Epidemiologia

A FA é a arritmia cardíaca sustentada mais comum em todo o mundo.[1] O estudo Global Burden of Disease de 2017 constatou que a prevalência da FA é de 481.5 por 100,000 pessoas-ano, afetando 19.8 milhões de homens e 17.8 milhões de mulheres em todo o mundo.[4] A prevalência global estimada foi de 50 milhões em 2020.[1] Entretanto, é difícil determinar a real prevalência. As taxas de incidência e prevalência são mais altas em idosos e em países desenvolvidos, com a maior prevalência na América do Norte de alta renda.[4][5]

Embora a incidência e a prevalência da FA ajustada à idade sejam menores em mulheres que em homens, o risco de mortalidade decorrente de FA é semelhante ou mais elevado nas mulheres que nos homens.[2] Mulheres com FA podem ser mais sintomáticas, idosas e/ou ter mais comorbidades que os homens.[5] No Reino Unido, a prevalência da FA na clínica geral é de cerca de 2.5% a 5.0% e, entre as internações por emergências clínicas agudas, de 3% a 6% dos pacientes têm FA.[6][7][8][9][10][11]

Os dados epidemiológicos sobre FA inicial são limitados. Uma extrapolação do estudo de Framingham indica que a incidência de FA inicial em mulheres e homens de meia-idade (55 anos) é de 0.2% e 0.3%, respectivamente.[12] Nos pacientes com primeiro episódio de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, existe uma alta prevalência (15% a 25%) de FA, e a incidência de FA é de cerca de 5%.[13][14] Estudos avaliando o monitoramento prolongado por eletrocardiograma (ECG; usando um gravador desencadeado por evento por 30 dias ou um dispositivo de monitoramento cardíaco implantável) em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) criptogênico demonstraram que a FA é comum nesses pacientes.[15][16][17] A FA inicial ocorre aproximadamente em 10% dos pacientes após um infarto agudo do miocárdio e em 20% dos pacientes com insuficiência cardíaca, e prediz, de modo independente, um prognóstico desfavorável em curto e longo prazos entre os pacientes com essas afecções.[18][19][20][21][22]

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