Epidemiologia

A FA é a arritmia cardíaca sustentada mais comum em adultos em todo o mundo.[1]

Estima-se que a prevalência seja de 2% a 4%.[1] As estimativas sugerem que a prevalência está aumentando, em parte devido à maior longevidade da população em geral e aos esforços contínuos para detectar a FA não diagnosticada.[1][3]

Se não for tratada, a FA é um fator de risco significativo para AVC, outras morbidades e mortalidade.[1] Os homens são mais comumente afetados do que as mulheres, e a prevalência aumenta com a idade.[1][3][4][5]

O risco ao longo da vida é estimado em 1 em cada 3 indivíduos de ascendência europeia na idade inicial de 55 anos.[1][4][5]

Fatores de risco

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idade mais avançada

Significativamente associada ao risco de FA.[13][14] Prevalência da FA: 0.5% em pessoas de 50 a 59 anos; 8.8% em pessoas de 80 a 89 anos.[15]

hipertensão

Fator etiológico mais comum associado ao desenvolvimento da FA.[1] Pacientes com hipertensão têm um risco 1.7 vez maior de desenvolver FA em comparação com pacientes normotensos.[1]

insuficiência cardíaca

Aproximadamente 40% dos pacientes atendidos com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida e 50% dos pacientes atendidos com insuficiência cardíaca e fração de ejeção preservada apresentam FA no ECG.[16]

diabetes mellitus

Associado a um aumento de 50% no risco de FA.[13]

apneia obstrutiva do sono

Prevalência entre pessoas com FA estimada em 50% ou mais.[17][18]

obesidade

Associada a um aumento de 50% no risco de FA.[19] Pessoas obesas podem ter mais disfunção diastólica do ventrículo esquerdo, atividade e inflamação simpáticas e infiltração adiposa atrial.[20]

doença arterial coronariana

A prevalência na FA é de 41%.[21]

doença valvar

Em particular, doença da valva mitral e doença reumática cardíaca.

outras doenças cardíacas

Pode estar associada a doença cardíaca valvar ou congênita ou cardiomiopatia.[22]

consumo regular e intenso de bebidas alcoólicas

O consumo regular leve a moderado de bebidas alcoólicas (<14 unidades/semana) sem consumo esporádico intenso de álcool (binge drinking) não está associado a aumento do risco de FA.[23] No entanto, o consumo regular e intenso de álcool (>14 unidades/semana) está associado a aumento do risco de FA.[23] O consumo esporádico intenso de álcool (binge drinking) é um gatilho conhecido para a FA.[24][25]

cirurgia cardíaca ou torácica

Complicação pós-operatória comum.[20]

outras arritmias atriais

Podem estar associadas ao flutter atrial, síndrome de Wolff-Parkinson-White ou taquicardias por reentrada no nó atrioventricular.[20]

AVC/ataque isquêmico transitório prévio

Associado ao risco de FA.[1]

hipertireoidismo

Cerca de 10% a 15% dos pacientes com tireotoxicose não tratada desenvolvem FA.[26]

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níveis atléticos de atividade física

Dados limitados sugerem que atletas podem ter maior risco de desenvolver FA.[27]

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Associado ao risco de FA.[1]

tabagismo

Pode estar associado com a FA. Uma metanálise de estudos de coorte prospectivos constatou que o risco era maior em fumantes do sexo masculino em comparação com o sexo feminino.[28]

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