Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
diagnóstico clínico
Exame
Geralmente, não é necessário realizar exames.
Resultado
características da alopecia areata na história e exame físico
teste de tração (pull test) positivo
Exame
O teste de tração é feito segurando um tufo de cabelo agrupado (cerca de 50 fios) com os dedos polegar, indicador e médio, e aplicando uma tração suave ao puxar de maneira firme e lenta os cabelos do couro cabeludo. Normalmente, de 2 a 5 fios serão obtidos dessa maneira.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Teste de tração (pull test)Concedido por Paradi Mirmirani, MD [Citation ends].
Resultado
com mais de 5 fios, o teste de tração (pull test) é considerado positivo
Investigações a serem consideradas
biópsia de pele
Exame
Na maioria dos casos, o diagnóstico da alopecia areata (AA) pode ser feito de forma clínica.
Se o diagnóstico for incerto ou precisar ser confirmado, uma biópsia poderá ser útil. É melhor fazer duas biópsias de 4 mm (1 para corte vertical e 1 para corte horizontal).
Resultado
infiltrado inflamatório linfocitário peribulbar folicular predominante; aumento de fios telógenos; aumento da miniaturização uniforme dos folículos; hialinização dos tratos fibrosos na subcútis
tricoscopia
Exame
Imagem não invasiva usando um dermatoscópio para observar os sinais do fio, padrões vasculares, padrões de pigmentação e padrões interfoliculares. Em um couro cabeludo saudável, as unidades foliculares contêm 2 a 4 fios terminais e 1 ou 2 pelos velus.
Resultado
presença de pontos amarelos, pontos pretos, fios de cabelo quebrados ou fios de exclamação mais clássicos
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