B ჯგუფის სტრეპტოკოკული ინფექცია შეიძლება სწრაფად ფატალური იყოს. ინფექციის ადრეულ ეტაპებზე, სწორი მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, სიკვდილობა 4-13%-ია.[21]Schuchat A. Epidemiology of group B streptococcal disease in the United States: shifting paradigms. Clin Microbiol Rev. 1998 Jul;11(3):497-513.
http://cmr.asm.org/cgi/content/full/11/3/497
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9665980?tool=bestpractice.com
[71]Yagupsky P, Menegus MA, Powell KR. The changing spectrum of group B streptococcal disease in infants: an eleven-year experience in a tertiary care hospital. Pediatr Infect Dis J. 1991 Nov;10(11):801-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1749691?tool=bestpractice.com
სიკვდილობა უფრო მაღალია დაბალი წონის ახალშობილებში (42%-იანი ლეტალობის მაჩვენებელი <2500 გ ბავშვებში, ხოლო 7%- ≥2500 გ წონით კატეგორიაში).[28]Zaleznik DF, Rench MA, Hillier S, et al. Invasive disease due to group B streptococcus in pregnant women and neonates from diverse population groups. Clin Infect Dis. 2000 Feb;30(2):276-81.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10671328?tool=bestpractice.com
სიკვდილობა უფრო მაღალია მცირეწონიან ბავშვებში (ლეტალობის მაჩვენებელი 42%-ია <2500 გ ბავშვებში, ხოლო 7%-ია ≥2500 გ ბავშვებში).[17]Schuchat A, Oxtoby M, Sikes S, et al. Population-based risk factors for neonatal group B streptococcal disease: results of a cohort study in metropolitan Atlanta. J Infect Dis. 1990 Sep;162(3):672-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2201741?tool=bestpractice.com
[71]Yagupsky P, Menegus MA, Powell KR. The changing spectrum of group B streptococcal disease in infants: an eleven-year experience in a tertiary care hospital. Pediatr Infect Dis J. 1991 Nov;10(11):801-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1749691?tool=bestpractice.com
B ჯგუფის სტრეპტოკოკური ინფექცია უფრო მეტად სავარაუდოდაა ფატალური ზრდასრულებში, ვიდრე ბავშვებში. სიკვდილობა დამოკიდებულია ინფექციის ადგილზე, პნევმონიას ახასიათებს 41%-იანი სიკვდილობა. ჯამში სიკვდილობა არის 21-25%.[21]Schuchat A. Epidemiology of group B streptococcal disease in the United States: shifting paradigms. Clin Microbiol Rev. 1998 Jul;11(3):497-513.
http://cmr.asm.org/cgi/content/full/11/3/497
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9665980?tool=bestpractice.com
[26]Carstensen H, Christensen KK, Grennert L, et al. Early-onset neonatal group b streptococcal septicaemia in siblings. J Infect. 1988 Nov;17(3):201-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3063756?tool=bestpractice.com
B ჯგუფის სტრეპტოკოკური ინფექციური ენდოკარდიტი, ზოგჯერ, ზემოქმედებს ბუნებრივ და ხელოვნურ სარქველებზე და ხასიათდება მაღალი სიკვდილობით.[98]Sambola A, Miro JM, Tornos MP, et al. Streptococcus agalactiae infective endocarditis: analysis of 30 cases and review of the literature. Clin Infect Dis. 2002 Jun 15;34(12):1576-84.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12032892?tool=bestpractice.com
მონიტორინგი
საჭიროა მკურნალობის ქვეშ მყოფი პაციენტების სტანდარტული მონიტორინგი. მონიტორინგი, ძირითადად, მოიცავს სისხლის საერთო ანალიზის, C რეაქტიული ცილის, შარდოვანას და ელექტროლიტების განმეორებით ტესტებს რეგულარული ინტერვალებით, სანამ სიმპტომები არ ალაგდება. შემდგომი მეთვალყურეობის ფარგლებში, როგორც წესი, კულტურის ჩატარება რეკომენდებული არ არის, თუმცა შესაძლოა მიზანშეწონილი იყოს პაციენტებში, რომელთაც თერაპიის მიმართ რეაქცია არ აქვთ. ანალოგიურად, შემდგომი მეთვალყურეობის ფარგლებში რადიოლოგიური გამოკვლევები რიგ შემთხვევაში საჭიროა.
ავადობა
არა-ორსულ ზრდასრულებიდან, რომლებიც გამოჯანმრთელდებიან B ჯგუფის სტრეპტოკოკული ინვაზიური ინფქეციისგან, 4%-ს განუვითრდება რეციდივი.[99]Harrison LH, Ali A, Dwyer DM, et al. Relapsing invasive group B streptococcal Infection in adults. Ann Intern Med. 1995 Sep 15;123(6):421-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7639441?tool=bestpractice.com
B ჯგუფის სტრეპტოკოკულმა ართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანებული სახსრის მუდმივი ფუნქციური დარღვევა. B ჯგუფის სტრეპტოკოკული დაავადება ბავშვობაში დაკავშირებულია ნეიროგანვითარების დარღვევის გაზრდილ რისკთან. რისკი განსაკუთრებით მაღალია B ჯგუფის სტრეპტოკოკული მენინგიტის დროს.[100]Kohli-Lynch M, Russell NJ, Seale AC, et al. Neurodevelopmental impairment in children after group B streptococcal disease worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis. 2017 Nov 6;65(suppl_2):S190-S9.
https://academic.oup.com/cid/article/65/suppl_2/S190/4589593
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29117331?tool=bestpractice.com
[101]Horváth-Puhó E, van Kassel MN, Gonçalves BP, et al. Mortality, neurodevelopmental impairments, and economic outcomes after invasive group B streptococcal disease in early infancy in Denmark and the Netherlands: a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2021 Jun;5(6):398-407.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352464221000225?via%3Dihub
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33894156?tool=bestpractice.com