As evidências não dão suporte a intervenções alimentares maternas específicas ou evitação de alérgenos durante a gravidez para prevenção de doença atópica em crianças.
Há algumas evidências que sugerem que a evitação de antígenos alimentares pelas mães que amamentam pode reduzir a gravidade do eczema em bebês e reduzir o risco de desenvolvimento de eczema em filhos de mulheres de alto risco; ensaios clínicos maiores são necessários.[41]Kramer MS, Kakuma R. Maternal dietary antigen avoidance during pregnancy or lactation, or both, for preventing or treating atopic disease in the child. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;(9):CD000133.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000133.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972039?tool=bestpractice.com
Embora o tratamento probiótico tenha sido promovido como medida preventiva, os dados disponíveis são de qualidade baixa ou muito baixa.[42]Cuello-Garcia CA, Brożek JL, Fiocchi A, et al. Probiotics for the prevention of allergy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Allergy Clin Immunol. 2015 Oct;136(4):952-61.
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(15)00636-3/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26044853?tool=bestpractice.com
[43]Makrgeorgou A, Leonardi-Bee J, Bath-Hextall FJ, et al. Probiotics for treating eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 21;(11):CD006135.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006135.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30480774?tool=bestpractice.com
[44]Tan-Lim CSC, Esteban-Ipac NAR, Recto MST, et al. Comparative effectiveness of probiotic strains on the prevention of pediatric atopic dermatitis: a systematic review and network meta-analysis. Pediatr Allergy Immunol. 2021 Aug;32(6):1255-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33811784?tool=bestpractice.com
Uma revisão sistemática Cochrane determinou que as intervenções de cuidados com a pele (por exemplo, emolientes) usadas durante o primeiro ano de vida provavelmente não previnem o eczema em lactentes saudáveis, e podem aumentar o risco de infecção na pele e, possivelmente, alergia alimentar.[45]Kelleher MM, Phillips R, Brown SJ, et al. Skin care interventions in infants for preventing eczema and food allergy. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Nov 14;(11):CD013534.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013534.pub3/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36373988?tool=bestpractice.com
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For infants, what are the effects of skin care to prevent or reverse an impaired skin barrier on the development of eczema and food allergies?/cca.html?targetUrl=https://www.cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.4189/fullMostre-me a resposta