Caso clínico
Caso clínico
Um jogador de rúgbi de 21 anos recebeu um forte impacto na parte lateral inferior de sua coxa esquerda. Durante o impacto, o jogador sentiu uma sensação de rasgo na parte medial do joelho, associada a uma dor excruciante. Imediatamente depois da disputa, ele não pôde se levantar ou andar. No exame físico, foi observada sensibilidade significativa do tubérculo adutor e da interlinha articular. O teste de estresse em valgo (teste de estresse de abdução) demonstrou alguma instabilidade medial na flexão do joelho em 30 graus, mas com um ponto final firme (ou seja, foi sentida resistência). O teste de gaveta anterior e o teste de Lachman são negativos.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: O teste de estresse de abdução (valgo)Do acervo de Sanjeev Bhatia, MD; usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: O teste de gaveta anteriorDo acervo de Sanjeev Bhatia, MD; usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: O teste de LachmanDo acervo de Sanjeev Bhatia, MD; usado com permissão [Citation ends].
Outras apresentações
Embora seja raro, é possível que um paciente que tenha sofrido uma lesão aguda do ligamento colateral medial desenvolva instabilidade crônica em valgo (giro para fora a partir da linha média). A lesão crônica do ligamento colateral medial geralmente é definida como sintomas que persistem por 3 meses ou mais depois da lesão.[4] Até esse ponto, o tecido lesionado do ligamento está além de sua capacidade de cicatrização e a restauração anatômica geralmente não é mais possível em virtude da formação de tecido cicatricial e de contraturas das extremidades do ligamento. Foi mostrado que, quando combinada com deficiência do ligamento cruzado anterior, a lesão crônica do ligamento colateral medial compromete seriamente a estabilidade da articulação, e esses pacientes frequentemente apresentam sintomas de enfraquecimento no joelho.[5][6][7]
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal