Atresia esofágica e fístula traqueoesofágica

Caso clínico

Um neonato nasce com dificuldade respiratória leve e secreções orais aumentadas. Há certa resistência ao tentar passar um cateter de sucção. Também há certa resistência ao tentar passar uma sonda de replogle.

Outras apresentações

Hoje, até 37% dos pacientes são diagnosticados no pré-natal.[2]Pedersen RN, Calzolari E, Husby S, et al. Oesophageal atresia: prevalence, prenatal diagnosis and associated anomalies in 23 European regions. Arch Dis Child. 2012 Mar;97(3):227-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22247246?tool=bestpractice.com A ultrassonografia fetal mostra polidrâmnio e, em geral, nenhuma bolha gástrica.

Se o bebê tiver atresia pura (sem fístula), os achados iniciais no parto são semelhantes. A sonda nasogástrica enrola na bolsa esofágica superior; no entanto, não há ar no intestino porque não há conexão com as vias aéreas. Podem estar presentes anomalias associadas, como anormalidades cardíacas, renais, espinhais e nos membros.