Critérios

Indicadores comumente utilizados para determinar o nível de depleção de volume

Depleção de volume leve a moderada

  • Estado mental normal preservado

  • Estabilidade hemodinâmica

  • Sinais vitais ligeiramente alterados (por exemplo, grau discreto de taquicardia)

Depleção de volume grave

  • Estado mental alterado

  • Instabilidade hemodinâmica

OMS: Manual para o manejo de diarreia para médicos e profissionais de saúde seniores

Classifica os sintomas de depleção de volume em crianças que se apresentam especificamente com doenças diarreicas.[14] Os sintomas e sinais permitem o posicionamento de crianças em 1 das 2 categorias de acordo com a gravidade da depleção de volume.

Desidratação leve a moderada (perda de 5% a 10% da água corporal total)

  • Geral: inquieta, irritável

  • Olhos: encovados

  • Sede: sedenta, bebe avidamente

  • Pinçamento da pele: retorna lentamente

Desidratação grave (>10% de perda de água corporal total)

  • Geral: letárgica ou inconsciente

  • Olhos: encovados

  • Sede: ingere poucos líquidos ou não consegue ingerir líquidos

  • Pinçamento da pele: retorna muito lentamente

American College of Surgeons: classificação do sangramento estimado em crianças

Classifica perda sanguínea estimada por sinais clínicos em crianças.[24] Simplifica a apresentação para 4 sistemas em 3 categorias (leve, moderada e grave).

Leve (perda de 15% a 30% do volume de sangue total)

  • Sistema cardiovascular (SCV): taquicárdico, pulso fraco

  • SNC: irritabilidade, confusão, agitação

  • Pele: fria, tempo de enchimento capilar prolongado

  • Débito urinário: minimamente diminuído

Moderado (perda de 30% a 45% do volume de sangue total)

  • SCV: taquicardia, pulsos periféricos filiformes, pressão de pulso convergente, hipotensão leve

  • SNC: letargia, resposta mínima

  • Pele: cianótica ou pálida, tempo de enchimento capilar extremamente prolongado

  • Débito urinário: mínimo

Grave (perda >45% do volume de sangue total)

  • SCV: taquicardia, ausência de pulsos periféricos, hipotensão, bradicardia tardia

  • SNC: comatoso

  • Pele: pálida, fria

  • Débito urinário: nenhum

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