Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
ultrassonografia duplex
Exame
De modo genérico, o refluxo é definido como o fechamento da valva >0.5 segundo no sistema superficial e >1.0 segundo no sistema profundo. Para melhor sensibilidade, o fluxo deve ser medido com o paciente na posição ortostática e com a perna em rotação externa. Com a ultrassonografia duplex, segmentos específicos afetados pelo refluxo podem ser delineados, uma vez que as veias perfurantes, tributárias e tronculares superficiais e profundas podem ser visualizadas. O refluxo venoso proximal pode ser detectado com o uso da manobra de Valsalva, enquanto o refluxo mais distal pode ser observado ao se comprimir a perna acima do Doppler a fim de verificar se o sangue é forçado a voltar para os pés. O refluxo em veias perfurantes é controverso.[15] A ultrassonografia duplex pode ser realizada não somente para avaliar o tempo de fechamento da valva, mas também para excluir a possibilidade de trombose venosa profunda.
Resultado
avalia o fluxo reverso; grosso modo, se o tempo de fechamento da valva for >0.5 segundo, isso será indicativo de refluxo; tempo de fechamento da valva >1.0 segundo é indicativo de refluxo no sistema profundo
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