Síndrome do túnel do carpo

Alguns pacientes relataram uma piora das parestesias ao iniciarem a imobilização do punho. Em geral, isso parece estar relacionado ao fato de as talas estarem muito apertadas e/ou mal encaixadas. Os sintomas desaparecem rapidamente após a descontinuação da imobilização. Pode-se tentar uma tala de outro tipo e/ou tamanho, ou pode-se fazer uma tala sob medida.

A injeção intraneural de corticosteroide pode causar uma neuropatia grave e aguda. Essa é uma complicação rara.

Uma ampla variedade de complicações foi reportada, variando de hematomas com ferida até distrofia simpático-reflexa.[63]Scholten RJ, Mink van der Molen A, Uitdehaag BM, et al. Surgical treatment options for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD003905. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003905.pub3/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17943805?tool=bestpractice.com [64]Thoma A, Veltri K, Haines T, et al. A meta-analysis of randomized controlled trials comparing endoscopic and open carpal tunnel decompression. Plast Reconstr Surg. 2004 Oct;114(5):1137-46. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15457025?tool=bestpractice.com As taxas de reoperação após a cirurgia parecem ser inferiores a 5%.[65]Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, et al. Endoscopic release for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 31;(1):CD008265. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008265.pub2/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24482073?tool=bestpractice.com [ ] How do endoscopic and open release during surgery for carpal tunnel syndrome compare?/cca.html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.718/fullMostre-me a resposta

Representa aproximadamente menos de 5% dos pacientes.[65]Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, et al. Endoscopic release for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 31;(1):CD008265. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008265.pub2/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24482073?tool=bestpractice.com [ ] How do endoscopic and open release during surgery for carpal tunnel syndrome compare?/cca.html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.718/fullMostre-me a resposta Os estudos de eletromiografia (EMG) são investigações iniciais muito úteis, sobretudo se houver estudos pré-operatórios disponíveis para uma comparação. O diagnóstico original deve ser confirmado novamente, e deve-se considerar se há a presença de algum diagnóstico adicional (por exemplo, polineuropatia, radiculopatia).

A cirurgia repetida apresenta menores taxas de sucesso e taxas mais elevadas de complicações.