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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 06 Sep 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • idade pós-puberal
  • história familiar positiva de síndrome de Gilbert
  • icterícia
  • ausência de hepatoesplenomegalia
  • ausência de estigmas de doença hepática crônica

Fatores de risco

  • idade pós-puberal
  • história familiar de síndrome de Gilbert
  • diabetes mellitus do tipo 1

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • bilirrubina não conjugada
  • aminotransferases hepáticas
  • gamaglutamil transpeptidase
  • lactato desidrogenase
  • Hemograma completo
  • esfregaço de sangue periférico
  • teste de Coombs direto

Investigações a serem consideradas

  • biópsia hepática
  • resposta da bilirrubina não conjugada plasmática ao jejum
  • resposta da bilirrubina não conjugada plasmática ao ácido nicotínico
  • genotipagem do UGT1A1
  • atividade enzimática da UDPGT

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Nathalie Khoury, MD

Clinical Fellow - Transplant Hepatology

University of Nebraska Medical Center

Omaha

NE

Declarações

NK declares that she has no competing interests.

Marco A. Olivera-Martinez, MD, FACP, FAASLD

Professor of Medicine

Gastroenterology & Hepatology

University of Nebraska Medical Center

Omaha

NE

Declarações

MAOM declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Marco A. Olivera-Martinez would like to gratefully acknowledge Dr Brian Ward and Dr John L. Gollan, the previous contributors to this topic.

Declarações

BW declares that he has no competing interests. JLG is an author of a reference cited in the topic.

Revisores

Lefkothea P. Karaviti, MD, PhD

Professor of Pediatrics

Division of Endocrinology and Metabolism

Baylor College of Medicine

Texas Children's Hospital

Houston

TX

Declarações

LPK declares that she has no competing interests.

John T. Jenkins, MB, CHB, FRCP

Consultant Surgeon

St. Mark's Hospital

London

UK

Declarações

JTJ declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Bosma PJ, Chowdhury JR, Bakker C, et al. The genetic basis of the reduced expression of bilirubin UDP-glucuronosyltransferase 1 in Gilbert's syndrome. N Engl J Med. 1995 Nov 2;333(18):1171-5.Texto completo  Resumo

King D, Armstrong MJ. Overview of Gilbert's syndrome. Drug Ther Bull. 2019 Feb;57(2):27-31. Resumo

Kwo PY, Cohen SM, Lim JK. ACG clinical guideline: evaluation of abnormal liver chemistries. Am J Gastroenterol. 2017 Jan;112(1):18-35.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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