Tuberculose extrapulmonar

Pacientes com TB precisarão de educação e apoio durante o tratamento. Os ciclos de tratamento são longos, o que pode tornar desafiadora a adesão aos esquemas, e os pacientes muitas vezes enfrentam problemas psicossociais como resultado do estigma.

Adesão ao tratamento: os pacientes devem estar cientes da importância de tomar todos os medicamentos conforme prescrito, incluindo aqueles que recebem tratamento para infecção latente por TB. Possíveis barreiras à adesão devem ser identificadas e abordadas, e os pacientes devem ser envolvidos na tomada de decisões o máximo possível. O uso de vídeo em vez de terapia diretamente observada presencial para monitorar o tratamento pode melhorar a adesão.[95]Mangan JM, Woodruff RS, Winston CA, et al. Recommendations for use of video directly observed therapy during tuberculosis treatment - United States, 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023 Mar 24;72(12):313-6. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/wr/mm7212a4.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36952279?tool=bestpractice.com

Estigma relacionado à TB: o estigma é um desafio mundial de saúde pública que está associado a problemas psicossociais, como depressão e redução da qualidade de vida, e pode protelar o comportamento de busca por saúde e impactar negativamente os desfechos do tratamento.[125]Nuttall C, Fuady A, Nuttall H, et al. Interventions pathways to reduce tuberculosis-related stigma: a literature review and conceptual framework. Infect Dis Poverty. 2022 Sep 23;11(1):101. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9502609 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36138434?tool=bestpractice.com [126]Fuady A, Arifin B, Yunita F, et al. Stigma, depression, quality of life, and the need for psychosocial support among people with tuberculosis in Indonesia: A multi-site cross-sectional study. PLOS Glob Public Health. 2024;4(1):e0002489. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10773931 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38190416?tool=bestpractice.com ​ Lidar com o estigma da TB é uma questão ampla que envolve educar profissionais da saúde, pacientes e o público em geral. Os pacientes se beneficiam de apoio psicossocial durante o tratamento.