Rastreamento

A dislipidemia é um fator de risco bem estabelecido para doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) e pode ser tratada com intervenções apropriadas. O American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) recomenda que, em adultos sem DCVA, os fatores de risco tradicionais para DCVA, incluindo os níveis de lipídios, sejam avaliados a cada 4 a 6 anos.[2]​ Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam exames de rastreamento mais frequentes em adultos com fatores de risco cardiovascular (por exemplo, doença cardiovascular [DCV] existente, diabetes, história familiar positiva de distúrbios lipídicos).[57]​ Recomenda-se o uso de uma ferramenta ou calculadora validada para predizer o risco futuro de DCVA.[58]

No Reino Unido e na Europa, o rastreamento de lipídios pode começar aos 40 anos, embora as diretrizes do Reino Unido recomendem uma abordagem sistemática, mas oportunista, de avaliação de risco direcionada a adultos com aumento do risco que estejam acima dessa idade, em vez de um rastreamento universal.[10][59]​​​ A European Society of Cardiology (ESC) e a European Atherosclerosis Society recomendam que o rastreamento dos fatores de risco para DCV, incluindo a análise do perfil lipídico, seja considerado em homens com >40 anos e em mulheres com >50 anos e/ou na menopausa, podendo ser seguido pela utilização de uma ferramenta formal de avaliação de risco (como o Systemic Coronary Risk Evaluation-2 [SCORE-2]) naqueles sem DCVA para definir estratégias de prevenção em adultos acima dos limiares de risco estabelecidos.[10][60]​ Observe que, embora a ESC recomende a ferramenta de avaliação de risco SCORE-2, o ideal é que as calculadoras de risco sejam específicas para cada população, e os médicos devem seguir as ferramentas de avaliação de risco recomendadas nas diretrizes nacionais ou regionais.[10]​ O rastreamento pode começar mais cedo para aqueles com diabetes na infância ou história familiar de dislipidemia.

Além da avaliação do risco cardiovascular, um resultado positivo no rastreamento com triglicerídeos acentuadamente elevados deve motivar uma avaliação e tratamento mais aprofundados, a fim de reduzir o risco de pancreatite aguda, com a máxima urgência.[10][58]

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