Prognóstico
Cefaleia tensional episódica
As cefaleias tensionais são o tipo mais comum de cefaleia na população geral. Elas são mais comuns entre 20 e 39 anos de idade, diminuindo em seguida. A automedicação com analgésicos simples geralmente é eficaz para a cefaleia tensional episódica. Apesar da elevada prevalência de cefaleia tensional em todo o mundo, os seus efeitos na qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS) têm sido pouco estudados e a maioria dos estudos concentra-se na cefaleia tensional crônica em vez de episódica.[3][51] Isso pode ocorrer porque a dor na cefaleia tensional episódica é geralmente pouco frequente e leve, portanto, é menos provável que cause comprometimento significativo.
Cefaleia tensional crônica
A cefaleia tensional crônica tem um grande impacto na QVRS, com os pacientes experimentando um comprometimento generalizado no funcionamento (que persiste mesmo fora dos ataques) em comparação com controles saudáveis, e também em relação aos pacientes que sofrem de enxaqueca episódica em alguns domínios da QVRS.[51] No entanto, em comparação com quem sofre de enxaqueca, os pacientes com cefaleia tensional relatam menos dias perdidos na escola ou no trabalho. Descobriu-se que os transtornos de ansiedade ou de humor são três a 15 vezes mais frequentes em pacientes com cefaleia tensional crônica do que nos controles. A depressão observada foi de gravidade leve a moderada; no entanto, a ansiedade foi suficientemente elevada para comprometer o funcionamento.
Uma revisão sistemática encontrou evidências de qualidade moderada de que depressão, ansiedade, má qualidade do sono e estresse, uso excessivo de medicamentos e baixa autoeficácia no controle das cefaleias são fatores potenciais para prognóstico e desfechos desfavoráveis do tratamento preventivo na cefaleia crônica.[52]
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