Cefaleia em salvas

Os pacientes que fumam são aconselhados a abandonar o hábito. Os pacientes também devem ser aconselhados a evitar a exposição ao fumo passivo.

Os pacientes devem ser aconselhados a seguir as recomendações de seus médicos sobre como aumentar gradativamente a dose de seus medicamentos preventivos até o ponto máximo. Eles também devem estar cientes de que pode levar várias semanas para que seja observado o efeito total de um medicamento. Os pacientes são orientados a reduzir lentamente os medicamentos preventivos quando estiverem completamente sem cefaleia por 2 semanas e/ou assim que o período normal de salvas tiver passado. Na doença crônica, os pacientes são aconselhados a continuar os medicamentos preventivos por 6 meses a 12 meses antes de considerar a redução. Posteriormente, o paciente pode tentar reduzir ou eliminar o medicamento contanto que as cefaleias não ocorram novamente.

Os pacientes que desenvolverem dor torácica durante o tratamento com triptanos deverão informar o médico o mais rápido possível e não deverão usá-los novamente até que sejam reexaminados.

Os pacientes devem ser aconselhados a evitar bebidas alcoólicas e outros fatores desencadeantes quando apropriado. NHS: cluster headaches Opens in new window Organisation for the Understanding of Cluster Headache (OUCH UK) Opens in new window

Os pacientes devem ser questionados sobre ideação suicida em consultas regulares de acompanhamento.

Programa de prevenção da gravidez

Informe às mulheres em idade fértil que elas devem seguir um programa de prevenção da gestação durante o tratamento com ácido valproico e seus derivados. Alguns países também podem exigir que um programa de prevenção da gravidez esteja em vigor para outros anticonvulsivantes (por exemplo, topiramato).