Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- placas pastosas brancas ou amareladas bastante aderentes à mucosa oral
- ardência na boca
- rachaduras, úlceras ou fissuras crostosas irradiando de ângulos da boca
Outros fatores diagnósticos
- gosto desagradável na boca
- lesões em qualquer parte da mucosa oral
- lesões atróficas, planas, avermelhadas e ardentes no palato
- áreas irregulares de perda de papilas filiformes no dorso da língua
- áreas com pontilhados vermelhos na mucosa oral
- lesões confinadas no contorno de uma prótese dental
- disfagia ou odinofagia
- contorno romboide no aspecto dorsal da língua
- faixa de eritema contínua ou irregular, envolvendo a borda da gengiva livre
Fatores de risco
- hipossalivação/xerostomia
- higiene bucal insuficiente, especialmente entre os usuários de dentaduras
- má absorção e desnutrição
- malignidade avançada
- quimioterapia e radioterapia para câncer
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- distúrbio endócrino (por exemplo, diabetes mellitus, hipoparatireoidismo, gestação, hipoadrenalismo)
- agentes imunossupressores (por exemplo, corticoterapia local ou sistêmica)
- uso atual ou recente de antibióticos de amplo espectro ou de vários antibióticos de espectro estreito
- extremidades etárias
- dieta com alto teor de carboidratos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- esfregaço superficial da lesão para microscopia
Investigações a serem consideradas
- biópsia da lesão
- cultura da amostra de enxágue bucal
- endoscopia digestiva alta com ou sem biópsia das lesões
- urinálise, glicose sanguínea aleatória ou em jejum, ou teste de tolerância à glicose para excluir diabetes
- exame de anticorpo anti-HIV (vírus da imunodeficiência humana)
- sialometria
- painel de eletrólitos
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Fariba S. Younai, DDS
Professor of Clinical Dentistry
Chair, Division of Diagnostic & Surgical Sciences
UCLA School of Dentistry
Los Angeles
CA
Declarações
FSY declares that she has no competing interests.
Revisores
Joan A. Phelan, DDS
Chair of Department of Oral Pathology
New York University College Of Dentistry
New York
NY
Declarações
JAP declares that she has no competing interests.
Giuseppina Campisi, DDS, PhD
Professor of Oral Medicine
Department of Oral Sciences
University of Palermo
Palermo
Italy
Declarações
GC declares that she has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous). 2020 [internet publication].Texto completo
Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Clinical practice guideline for the management of candidiasis: 2016 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016 Feb 15;62(4):e1-50.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.
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