Diagnósticos diferenciais
Acne vulgar
SINAIS / SINTOMAS
Tipicamente ocorre no rosto, no peito e nas costas. A morfologia das lesões pode ser indistinguível das lesões de hidradenite supurativa (HS). No entanto, a acne vulgar raramente resulta em trato sinusal de drenagem.[2]
Investigações
Não há testes para diferenciação.
Doença de Crohn
SINAIS / SINTOMAS
Fístulas e tratos sinusais costumam ter distribuição perianal. Os pacientes podem apresentar sintomas gastrointestinais, como diarreia hemorrágica, cólicas abdominais e dor na parte inferior do abdome.[2]
Investigações
Endoscopia e biópsia mostrarão inflamação com ruptura da arquitetura da cripta; granulomas não caseosos podem estar presentes.
A presença de granulomas na biópsia de pele é sugestiva, mas não diagnóstica de doença de Crohn cutânea.
Psoríase inversa
Cisto de inclusão epidérmica
SINAIS / SINTOMAS
Tipicamente se apresenta como uma lesão solitária, que costuma apresentar um orifício visível na superfície. Inflamação é comum.[2]
Investigações
A biópsia por excisão é diagnóstica e terapêutica.
Furunculose
SINAIS / SINTOMAS
Manifesta-se como um abscesso solitário, frequentemente com um colarete de escamas finas. Manifesta-se com mais frequência após abrasão da pele ou em pacientes imunocomprometidos.[2]
Investigações
A cultura bacteriana demonstrará bactéria patogênica: por exemplo, Staphylococcus aureus, frequentemente Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA).
Linfogranuloma venéreo
SINAIS / SINTOMAS
Infecção sexualmente transmissível causada por Chlamydia trachomatis. Tipicamente se apresenta como adenite inguinal supurativa com linfadenopatia acentuada que mostra um sinal de sulco característico.[2]
Investigações
O teste de fixação de complemento mostra um título >1:64 ou um aumento de 4 vezes entre espécimes agudos e convalescentes. No entanto, fixação de complemento com um alto título na ausência de sintomas não confirma linfogranuloma venéreo, e um baixo título não o descarta.
Carcinoma de células escamosas
SINAIS / SINTOMAS
Costuma estar ulcerado. Pode ser uma complicação da HS.
Investigações
A biópsia de pele mostrará evidência de malignidade com foco de queratinização e formação de espirais escamosas, onde as células neoplásicas se aglutinam fortemente.
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