ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

ხშირი

მხურვალე, შეშუპებული, მტკივნეული, შეზღუდული სახსარი

თითქმის ყოველთვის ვლინდება და მიუთითებს ინფექციაზე.[3][4]

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

ხშირი

დაბალი სოციოეკონომიკური სტატუსი

დაბალი სოციოეკონომიკური სტატუსი ზრდის სეპტიკური ართრიტის სიხშირეს.[27]

ინტრავენური ნარკომანია ანამნეზში

ინტრავენური ნარკომომხმარებლები სტაფილოკოკური მიკროორგანიზმებით ინფიცირების მაღალი რისკის ქვეშ არიან.

დიაბეტის ანამნეზი

სეპტიკური ართრიტი უფრო ხშირია შაქქრიანი დიაბეტის მქონე პირებში.[7]

კანის წყლულები ანამნეზში

კანის წყლული წარმოადგენს პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ სისხლში შეღწევის გზას.

ხელოვნური სახსარი

სახსრის სეფსისი გასათვალისწინებელია ხელოვნური, სიმპტომური სახსრის ნებისმიერ შემთხვევაში.

აუცილებელია მიმართვა ქირურგ-ორთოპედთან შემდგომი გამოკვლევებისა და მართვის მიზნით.

არ არის რეკომენდებული ასპირაცია საოპერაციოს გარეთ არასტერილურ გარემოში.

რევმატოიდული ართრიტი ან ოსტეოართრიტი ანამნეზში

დაზიანებული სახსრის სიმპტომები/ნიშნები დანარჩენი სახსრების დაავადების პროპორციული არ არის.

ფონური დაავადების, მაგ. რევმატოიდული ართრიტის ან ოსტეოართრიტის, არსებობა წარმოადგენს სეპტიკური ართრიტის განვითარების რისკფაქტორს. სეპტიკური ართრიტის შემთხვევათა 35% ვითარდება პათოლოგიურ სახსრებში.[2]

ხანმოკლე სიმპტომები ანამნეზში

სიმპტომები, როგორც წესი, <2 კვირის ხანგრძლივობით ვლინდება.

მოგვიანებითი გამოვლენა შეიძლება დაფიქსირდეს დაბალი ვირულენტობის მიკროორგანიზმების, ტუბერკულოზის ან ხელოვნური სახსრის ინფიცირების შემთხვევაში.[4][5]

ცხელება

ინფექციის სანდო მაჩვენებელი არ არის.

ვლინდება დაახლოებით 60% შემთხვევებში.[3][4][5][6]

იშვიათი

ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების დაავადება ანამნეზში

სეპტიკური ართრიტი უფრო ხშირია ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარებით განპირობებული დაავადების მქონე ადამიანებში.[7]

ანამნეზში კორტიკოსტეროიდების ინექცია წარსულში

კორტიკოსტეროიდების ინექციით იშვიათად ხდება ინფექციის შეტანა სისხლში.

რისკფაქტორები

ძლიერი

სახსრის ფონური დაავადება

სახსრების ფონური დაავადების არსებობა, მაგ. რევმატოიდული ართრიტის, ოსტეოართრიტის ან კრისტალური ართრიტების, განაწყობს დაზიანებულ სახსარს ინფექციის განვითარებისადმი პათოგენის შეჭრის შემთხვევაში.[2][3][6][10]

ხელოვნური სახსარი

ხელოვნური მასალის არსებობა ზრდის სახსრის სეფსისის განვითარების ალბათობას.[2][10]

იმუნოსუპრესია

მოიცავს ინტრავენური მედიკამენტების მოხმარებას (ნემსის განმეორებითი ჩხვლეტის გამო კანზე არსებული მიკროორგანიზმები შეაღწევენ სისხლში და ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს სახსარშიც); დიაბეტი; ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარებას; იმუნოსუპრესიული მედიკამენტებს გამოყენებას.[3][4][7][10]

გავრცელება გარშემო არსებულ ქსოვილებზე(კანის წყლულების ან კანის ინფექციის არსებობა)

შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიემია და სახსარში ინფექციის გავრცელება.[2][10] MRSA-ს ინციდენტობა მაღალია ამ პოპულაციაში.

სუსტი

წარსულში სახსარშიდა კორტიკოსტეროიდების ინექცია

კორტიკოსტეროიდების სახსარშიდა ინექცია შეიძლება იყოს ის გზა, რომლითაც სახსარში პათოგენი შეაღწევს და გამოიწვევს სახსრის სეფსისს.[8]

სახსარზე ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიულმა ჩარევამ შეიძლება გამოიწვიოს ლოკალური ინფექცია.[2][10]

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას