Bartonella-ს სახეობების, ინფექციის სიმძიმის და მასპინძლის ფაქტორებიდან გამომდინარე ბარტონელური ინფექციები შესაძლოა სხვადასხვაგვარად მიმდინარეობდეს და მერყეობდეს თვითალაგებადი დაავადებიდან გახანგრძლივებულ ცხელებამდე ან ფატალურ დაავადებამდე.
კანის ნაკაწრის დაავადება
ტიპურ შემთხვევებში, კატის ნაკაწრის დაავდება თვითგანკურნებადი ინფექციაა, რომელიც 2-6 თვეს გასტანს. ანტიბიოტიკოთერაპიამ ამ ტიპის ინფექციის დროს შეიძლება არ შეცვალოს მისი მიმდინარეობა.[10]Rolain JM, Brouqui P, Koehler JE, et al. Recommendations for treatment of human infections caused by Bartonella species. Antimicrob Agents Chemother. 2004 Jun;48(6):1921-33.
http://aac.asm.org/cgi/content/full/48/6/1921?view=long&pmid=15155180
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15155180?tool=bestpractice.com
[43]Margileth AM. Recent advances in diagnosis and treatment of cat scratch disease. Curr Infect Dis Rep. 2000 Apr;2(2):141-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11095849?tool=bestpractice.com
სისტემური ინფექციების შემთხვევები, როგორიცაა ნეირორეტინიტი და ენდოკარდიტი, საჭიროებს მკურნალობას. ესპანეთში CSD-ით ჰოსპიტალიზებული პაციენტების რეტროსპექტული კვლევით ვლინდება სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 1.3%.[17]Rodríguez Alonso B, Alonso-Sardón M, Rodrigues Almeida HM, et al. Epidemiological of cat scratch disease among inpatients in the Spanish health system (1997-2015). Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021 Apr;40(4):849-57.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33118059?tool=bestpractice.com
კერიონის დაავადება
არანამკურნალევი, აღრიცხული სიკვდილიანობა მწვავე ფაზაში მერყეობს 40%-დან 85%-მდე.[19]Gomes C, Ruiz J. Carrion's disease: the sound of silence. Clin Microbiol Rev. 2018 Jan;31(1):e00056-17.
https://www.doi.org/10.1128/CMR.00056-17
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29187394?tool=bestpractice.com
რეფერალურ ცენტრებში, სადაც მკურნალობენ კარიონის მძიმე დაავადებას, სიკვდილიანობა შესაბამისი მკურნაობის პირობებში შეადგენს დაახლოებით 10%-ს.[19]Gomes C, Ruiz J. Carrion's disease: the sound of silence. Clin Microbiol Rev. 2018 Jan;31(1):e00056-17.
https://www.doi.org/10.1128/CMR.00056-17
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29187394?tool=bestpractice.com
ენდოკარდიტი
თუ არ ვუმკურნალებთ Bartonella ენდოკარდიტს, შესაძლოა განვითარდეს გულისმიერი გართულებები, მათ შორის სარქვლების დაზიანება, აბსცესები და გულის უკმარისობა. B henselae და B quintana-ით გამოწვეული ენდოკარდიტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებდნენ გენტამიცინს 14 დღის განმავლობაში სხვა ანტიბიოტიკებთან ერთად, უკეთესი შედეგი მიიღეს.[52]Raoult D, Fournier PE, Vandenesch F, et al. Outcome and treatment of Bartonella endocarditis. Arch Intern Med. 2003 Jan 27;163(2):226-30.
http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/163/2/226
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12546614?tool=bestpractice.com