Critérios

Critérios para o diagnóstico de transtorno (sintomático) neurológico funcional (transtorno de conversão) do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª ed, texto revisado (DSM-5-TR)[2]

A. O paciente apresenta ≥1 sintoma de alteração voluntária na função sensitiva ou motora.

B. Achados clínicos fornecem evidência de incompatibilidade entre o sintoma e as condições neurológicas ou médicas reconhecidas.

C. O sintoma ou deficit não é mais bem explicado por outro distúrbio médico ou transtorno mental.

D. O sintoma ou deficit causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo nas áreas social, ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento ou justifica avaliação médica.

Especifique o tipo de sintoma ou deficit como:

  • Com fraqueza ou paralisia

  • Com movimento anormal (por exemplo, tremor, movimento distônico, mioclonia, anormalidades da marcha)

  • Com sintomas de deglutição

  • Com sintomas de fala (por exemplo, disfonia, fala indistinta)

  • Com ataques ou convulsões

  • Com anestesia ou perda sensorial

  • Com sintoma sensitivo especial (por exemplo, distúrbio olfativo ou de audição)

  • Com sintomas mistos.

Especifique se:

  • Episódio agudo: sintomas presentes por menos de 6 meses

  • Persistente: sintomas presentes por 6 meses ou mais.

Especifique se:

  • Com estressor psicológico (especifique o estressor)

  • Sem estressor psicológico.

Critérios do DSM-5-TR para o diagnóstico de transtorno de sintomas somáticos[2]

A. O paciente apresenta um ou mais sintomas somáticos aflitivos ou que resultam em perturbação significativa da vida diária.

B. Pensamentos, sentimentos ou comportamentos excessivos relacionados aos sintomas somáticos ou problemas de saúde associados, que se manifestam como pelo menos um dos seguintes:

  1. Pensamentos desproporcionais e persistentes sobre a seriedade dos sintomas de um indivíduo

  2. Níveis de ansiedade persistentemente altos sobre saúde ou sintomas

  3. Excesso de tempo e energia dedicados a esses sintomas ou problemas de saúde.

C. Embora qualquer sintoma somático talvez não esteja presente continuamente, o estado de ser sintomático é persistente (geralmente acima de 6 meses).

Especifique se

  • Com dor predominante (anteriormente transtorno de dor): este especificador serve para indivíduos cujos sintomas somáticos envolvem predominantemente dor.

Especifique se

  • Persistente: uma evolução persistente é caracterizada por sintomas graves, comprometimento acentuado e longa duração (mais de 6 meses).

Especifique a intensidade atual

  • Leve: somente um dos sintomas dos critérios B é preenchido.

  • Moderada: dois ou mais dos sintomas especificados nos critérios B são preenchidos.

  • Grave: dois ou mais dos sintomas especificados nos critérios B são preenchidos. Além disso, há várias queixas somáticas (ou um sintoma somático muito grave).

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