História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

presença de fatores de risco

Fatores de risco incluem meia-idade, sexo masculino e exposição à radiação ionizante.

esplenomegalia

Ocorre em 20% a 40% dos pacientes.[31][32]

Incomuns

dispneia

Pode ocorrer ao esforço físico.

desconforto no quadrante superior esquerdo ou sensação de preenchimento

Sensação de uma massa no quadrante superior esquerdo.[11][32]

Devido à esplenomegalia ou infarto esplênico.

epistaxe

Devido à trombocitopenia ou função plaquetária anormal.

artralgia

Pode ocorrer devido à produção aumentada de ácido úrico resultante da extensa renovação celular.

sensibilidade esternal

Devido à expansão da medula óssea esternal.

Outros fatores diagnósticos

comuns

perda de peso

Ocorrência mais provável nas fases acelerada e blástica.

sudorese excessiva

Ocorrência mais provável nas fases acelerada e blástica.

Incomuns

febre

Rara na apresentação.[11]

Ocorrência mais provável nas fases acelerada e blástica.

palidez

Devido à anemia causada pela infiltração de células leucêmicas na medula óssea.

hematomas

Podem ocorrer hematomas espontâneos ou em excesso.

hemorragias retinianas

Raramente pode estar presente.[31]

Fatores de risco

Fortes

idade entre 65 e 74 anos

Nos EUA, a incidência atinge o pico entre os 65 e 74 anos de idade.[13]

No Reino Unido, o pico de incidência é maior na faixa etária de 85 a 89 anos.[15]

A mediana de idade no momento do diagnóstico nos EUA é de 66 anos.[13]

No Sudeste Asiático, a mediana de idade ao diagnóstico é consideravelmente menor.[24][25][26][27] Fatores ambientais e demográficos podem contribuir para essa discrepância.

Fracos

exposição à radiação ionizante

Séries de casos e revisões de literatura relatam LMC secundária após radioterapia.[16][28][29]

Existe uma associação positiva entre a dose cumulativa de radiação ionizante e morte causada por LMC entre trabalhadores do setor nuclear.[18][30]

Uma incidência aumentada de LMC foi relatada em sobreviventes japoneses de bombas atômicas; o risco parece ser maior com a exposição a doses mais altas de radiação.[17]

sexo masculino

A LMC é mais comum em homens (taxa ajustada à idade de novos casos por 100,000 pessoas [todas as raças] de 2.5 homens:1.5 mulheres).[13]

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