Prognóstico

O prognóstico geralmente depende da causa subjacente e da gravidade da doença. As características associadas a um prognóstico desfavorável incluem:[1][13]​​​[16]​[38][39][40][57]

  • Principais fatores de risco (associados a um mau prognóstico após análise multivariada):

    • Evidências de um derrame pericárdico extenso (isto é, espaço diastólico sem eco >20 mm)

    • Febre alta (isto é, >38 °C [>100.4 °F])

    • Evolução subaguda (ou seja, sintomas ao longo de vários dias sem um início agudo claro)

    • Falha em responder dentro de 7 dias a um anti-inflamatórios não esteroidais

  • Fatores de risco menores (com base na opinião de especialistas e na revisão da literatura):

    • Pericardite associada a miocardite (miopericardite)

    • Imunossupressão

    • Trauma

    • Terapia anticoagulante oral.

A presença de qualquer fator de risco maior ou menor exige hospitalização e uma avaliação completa da etiologia da doença pericárdica.[1] Consulte a seção Recomendações de tratamento.

A pericardite idiopática aguda geralmente é uma doença autolimitada em 70% a 90% dos pacientes, sem complicações significativas ou recorrência. A pericardite purulenta é uniformemente fatal se não tratada e apresenta uma mortalidade de 40% com o tratamento.[55]​

As complicações são frequentes nas formas bacteriana e tuberculosa da doença (a constrição ocorre em até 30% a 50%).

A pericardite urêmica em geral responde à diálise intensiva. Os derrames são comuns na pericardite neoplásica e geralmente são recorrentes e difíceis de manejar.[1][2][12]

Cerca de 15% a 30% dos pacientes com pericardite apresentam recorrência.[79]

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