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O método mais comum para diagnosticar a obesidade é o índice de massa corporal (IMC), definido pelo peso dividido pela altura ao quadrado ([peso em kg]/[altura em m]²).[1][2][3][39] O IMC é uma determinação razoável da obesidade na grande maioria das pessoas, mas não é exato durante a gestação ou em pessoas com uma grande quantidade de massa muscular (por exemplo, atletas profissionais). Além disso, o IMC não leva em conta o sexo, a idade ou a estrutura óssea, fatores que podem influenciar a quantidade relativa de gordura corporal. No entanto, apesar dessas desvantagens, o IMC continua sendo o teste usual e padrão para o diagnóstico da obesidade em adultos.
Circunferência da cintura
A elevada circunferência da cintura (>102 cm em homens e >88 cm em mulheres) é comumente usada como indicador de risco para as doenças relacionadas à obesidade e parece estar associada a aumento dos riscos de hipertensão, diabetes, dislipidemia, e à síndrome metabólica.[1][8][9][10]
Avaliações laboratoriais e com técnicas de imagem
Não é necessário qualquer estudo de imagem ou avaliação laboratorial para o diagnóstico da obesidade em si. Se houver suspeita de causas secundárias raras da obesidade ou afecções associadas à obesidade, podem ser realizados exames laboratoriais, incluindo hemograma completo, eletrólitos séricos, transaminases séricas, testes da função tireoidiana e testes da função hepática. Pode ser realizado um ECG, caso existam sinais clínicos que sugiram cardiopatia, e uma ultrassonografia abdominal, caso haja suspeita de fígado gorduroso. Pode ser solicitada uma polissonografia caso haja suspeita de apneia obstrutiva do sono.
Testes de composição corporal
Mesmo havendo alguns métodos experimentais que podem determinar a composição corporal, nenhum deles é simples, acessível e popular o suficiente para ser aplicado no uso geral. Esses testes incluem medição das dobras cutâneas, hidrodensitometria, análise da impedância bioelétrica, absorciometria por dupla emissão de raios X e outros.[93]
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