შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- პაციენტის/მომვლელის მოწოდებული ინფორმაცია კეროვანი ნევროლოგიური დეფიციტის შესახებ
- სიმპტომების უეცარი დაწყება და ხანმოკლე ხანგრძლივობა
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- ექსტრაკრანიული ათეროსკლეროზის ანამნეზი
- გულის დაავადების ანამნეზი
- ცალმხრივი სიმპტომები
- დისფაზია
- ატაქსია, თავბრუსხვევა ან წონასწორობის დაკარგვა
- მხედველობის დაქვეითება, ან მხედველობის არის დეფიციტი
- ბინოკულარული დიპლოპია
- სიმპტომების გამოვლენისას მომატებული არტერიული წნევა
- დადებითი სიმპტომების ნაკლებობა (სკოტომა, სპაზი, კანკალი)
- ნაადრევი ინსულტის, მუცლის მოშლის ან ვენური თრომბოემბოლიის პირადი ან ოჯახური ანამნეზი
- კაროტიდული შუილი
რისკფაქტორები
- მოციმციმე არითმიას
- სარქვლოვანი დაავადება
- კაროტიდული სტენოზი
- ინტრაკრანიალური სტენოზი
- გულის შეგუბებითი უკმარისობა
- ჰიპერტენზია
- ჰიპერლიპიდემია
- შაქრიანი დიაბეტი
- თამბაქოს მოხმარება
- ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
- ხანდაზმული ასაკი
- ღია ოვალური ხვრელი (PFO)
- შემცირებული აქტივობა
- სიმსუქნე
- ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- სისხლის გლუკოზა
- ზოგადი ქიმიური პროფილი
- FBC
- პროთრომბინის დრო, INR და აქტივირებული PTT
- ელექტროკარდიოგრამა
- დიფუზიაზე დამოკიდებული MRI
- ლიპიდური პროფილი უზმოზზე
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თავის CT გამოკვლევა
- ერითროციტების დალექვის სიჩქარე (ედს)
- ტელემეტრია/ჰოლტერ მონიტორინგი
- ექოკარდიოგრამა ± ბუშტუკებით კვლევა
- კაროტიდების ულტრაბგერითი კვლევა დოპლერით
- კტ ანგიოგრაფია
- მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია(MRA)
- ტრანსკრანიული დოპლერი
- ჰიპერკოაგულაციური მდგომარეობის შემაფასებელი კვლევები
მკურნალობის ალგორითმი
კონტრიბუტორები
ავტორები
Lucia Chen, MD
Vascular Neurology Fellow
Department of Neurology
University of Colorado School of Medicine
Aurora
CO
გაფრთხილება:
LC declares that she has no competing interests.
Jennifer Simpson, MD
Associate Professor
Department of Neurology
University of Colorado School of Medicine
Aurora
CO
გაფრთხილება:
JS declares that she has no competing interests.
Karen Orjuela, MSCR, FAAN
Assistant Professor
Department of Neurology
University of Colorado School of Medicine
Aurora
CO
გაფრთხილება:
KO has received research funding from the Bristol Myers Squibb Foundation and Abbott.
მადლიერება
Dr Lucia Chen, Dr Jennifer Simpson, and Dr Karen Orjuela wish to gratefully acknowledge Dr Ethan Cumbler, a previous contributor to this topic.
გაფრთხილება:
EC declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Ronan Factora, MD
Staff Physician
Section of Geriatric Medicine
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
გაფრთხილება:
RF declares that he has no competing interests.
Tony Rudd, MD
Stroke Physician
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Stroke Programme Director
Royal College of Physicians
London
UK
გაფრთხილება:
TR declares that he has no competing interests.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, et al. 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-467.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Turan TN, Zaidat OO, Gronseth GS, et al. Stroke prevention in symptomatic large artery intracranial atherosclerosis practice advisory: report of the AAN Guideline Subcommittee. Neurology. 2022 Mar 22;98(12):486-98.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2019 Dec;50(12):e344-418.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია აქ.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას