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Última revisión: 19 Sep 2025
Última actualización: 22 Aug 2023

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • placas amarillentas o de color blanco cremoso, bastante adherentes a la mucosa oral
  • ardor bucal
  • estrías, úlceras o fisuras con costra que se extienden desde los ángulos de la boca

Otros factores de diagnóstico

  • sabor de boca desagradable
  • lesiones en cualquier parte de la mucosa oral
  • lesiones superficiales atróficas planas de color rojo intenso en el paladar
  • áreas irregulares de pérdida de papilas filiformes en el dorso de la lengua
  • áreas con manchas rojas en la mucosa del interior de las mejillas
  • lesiones que se limitan al contorno de una prótesis dental
  • disfagia u odinofagia
  • contorno romboidal en la cara dorsal de la lengua
  • banda continua o en parches de eritema que afecta al margen gingival libre

Factores de riesgo

  • hiposalivación/xerostomía
  • higiene bucal deficiente, especialmente entre las personas que usan dentadura postiza
  • malabsorción o desnutrición
  • neoplasia maligna avanzada
  • quimioterapia y radioterapia para el tratamiento del cáncer
  • Infección por VIH
  • trastorno endócrino (p. ej., diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, embarazo, hipoadrenalismo)
  • fármacos inmunosupresores (p. e, terapia local o corticosteroide sistémico)
  • uso actual o reciente de antibióticos de amplio espectro o múltiples antibióticos de espectro reducido
  • extremos etarios.
  • dieta alta en carbohidratos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • frotis superficial de la lesión para examen microscópico

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • biopsia de la lesión
  • cultivo de una muestra de enjuague bucal
  • endoscopia del tracto gastrointestinal (GI) superior con o sin biopsia de lesiones
  • análisis de orina, glucemia en ayunas o al azar, o prueba de tolerancia a la glucosa para descartar la diabetes
  • prueba de anticuerpos del VIH
  • sialometría
  • panel electrolítico

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Fariba S. Younai, DDS
Fariba S. Younai

Professor of Clinical Dentistry

Chair, Division of Diagnostic & Surgical Sciences

UCLA School of Dentistry

Los Angeles

CA

Divulgaciones

FSY declares that she has no competing interests.

Revisores por pares

Joan A. Phelan, DDS

Chair of Department of Oral Pathology

New York University College Of Dentistry

New York

NY

Divulgaciones

JAP declares that she has no competing interests.

Giuseppina Campisi, DDS, PhD

Professor of Oral Medicine

Department of Oral Sciences

University of Palermo

Palermo

Italy

Divulgaciones

GC declares that she has no competing interests.

Agradecimiento de los revisores por pares

Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.

Divulgaciones

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Referencias

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Artículos principales

National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous). 2020 [internet publication].Texto completo

Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Clinical practice guideline for the management of candidiasis: 2016 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016 Feb 15;62(4):e1-50.Texto completo  Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible aquí.

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