Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presencia de factores de riesgo
- placas amarillentas o de color blanco cremoso, bastante adherentes a la mucosa oral
- ardor bucal
- estrías, úlceras o fisuras con costra que se extienden desde los ángulos de la boca
Otros factores de diagnóstico
- sabor de boca desagradable
- lesiones en cualquier parte de la mucosa oral
- lesiones superficiales atróficas planas de color rojo intenso en el paladar
- áreas irregulares de pérdida de papilas filiformes en el dorso de la lengua
- áreas con manchas rojas en la mucosa del interior de las mejillas
- lesiones que se limitan al contorno de una prótesis dental
- disfagia u odinofagia
- contorno romboidal en la cara dorsal de la lengua
- banda continua o en parches de eritema que afecta al margen gingival libre
Factores de riesgo
- hiposalivación/xerostomía
- higiene bucal deficiente, especialmente entre las personas que usan dentadura postiza
- malabsorción o desnutrición
- neoplasia maligna avanzada
- quimioterapia y radioterapia para el tratamiento del cáncer
- Infección por VIH
- trastorno endócrino (p. ej., diabetes mellitus, hipoparatiroidismo, embarazo, hipoadrenalismo)
- fármacos inmunosupresores (p. e, terapia local o corticosteroide sistémico)
- uso actual o reciente de antibióticos de amplio espectro o múltiples antibióticos de espectro reducido
- extremos etarios.
- dieta alta en carbohidratos
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- frotis superficial de la lesión para examen microscópico
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- biopsia de la lesión
- cultivo de una muestra de enjuague bucal
- endoscopia del tracto gastrointestinal (GI) superior con o sin biopsia de lesiones
- análisis de orina, glucemia en ayunas o al azar, o prueba de tolerancia a la glucosa para descartar la diabetes
- prueba de anticuerpos del VIH
- sialometría
- panel electrolítico
Algoritmo de tratamiento
Colaboradores
Autores
Fariba S. Younai, DDS
Professor of Clinical Dentistry
Chair, Division of Diagnostic & Surgical Sciences
UCLA School of Dentistry
Los Angeles
CA
Divulgaciones
FSY declares that she has no competing interests.
Revisores por pares
Joan A. Phelan, DDS
Chair of Department of Oral Pathology
New York University College Of Dentistry
New York
NY
Divulgaciones
JAP declares that she has no competing interests.
Giuseppina Campisi, DDS, PhD
Professor of Oral Medicine
Department of Oral Sciences
University of Palermo
Palermo
Italy
Divulgaciones
GC declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous). 2020 [internet publication].Texto completo
Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Clinical practice guideline for the management of candidiasis: 2016 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016 Feb 15;62(4):e1-50.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible aquí.
Guías de práctica clínica
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: Candidiasis (mucocutaneous)
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in children with and exposed to HIV: Candida infections
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