Diagnósticos diferenciais
Psoríase
SINAIS / SINTOMAS
Pode mimetizar ou não ser diferenciada da dermatite seborreica (DS) do couro cabeludo, tanto que o termo 'sebopsoríase' é usado.
Depressão nas unhas, feridas interglúteas (placas eritematosas da dobra interglútea), artralgia e a distribuição extensora das placas psoriáticas são características.
Ceratose actínica
SINAIS / SINTOMAS
Pode aparecer como uma pápula eritematosa com escama mais firmemente aderente que a da DS.
Palpada com mais facilidade que visualizada e tem qualidade rugosa à palpação.
Investigações
A biópsia da pele mostra proliferação de células escamosas atípicas.
Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
SINAIS / SINTOMAS
O LES subagudo pode ter elementos clínicos semelhantes.
As placas do LES são menos escamosas, têm coloração carmim e escama mais firmemente aderente.
Investigações
A biópsia da pele mostra infiltrado celular perivascular. Testes de imunofluorescência direta e indireta revelam deposição de imunoglobulina.
O fator antinuclear (FAN) e o antiantígeno nuclear extraível (anti-ENA) séricos podem ser positivos.
Tinha capilar
SINAIS / SINTOMAS
Descamação do couro cabeludo com ou sem perda de cabelo.[17]
Comum em crianças pré-adolescentes, diferentemente da DS.
Pode não ser inflamatória ou eritematosa.
Deve-se suspeitar de tinha capilar em crianças pré-adolescentes com DS aparente.
Investigações
Preparação de hidróxido de potássio da escama para hifas ramificadas. A biópsia também revela hifas. Cultura é positiva para Malassezia.
Histiocitose X
SINAIS / SINTOMAS
Descamação do tipo DS com pápulas eritematosas finas.
Investigações
A biópsia da pele mostra uma derme com histiócitos S-100 positivos.
Rosácea
SINAIS / SINTOMAS
Eritema do centro da face com pápulas e pústulas.
Investigações
A biópsia da pele não mostra alterações da DS.
Pode demonstrar alterações granulomatosas.
Atópica, dermatite
SINAIS / SINTOMAS
Eritema da face em lactentes, e das fossas antecubitais em pacientes mais velhos. História de atopia.
Investigações
A biópsia da pele não mostra alterações da DS.
Tem espongiose epidérmica uniforme.
Doença de Leiner
SINAIS / SINTOMAS
Padrão familiar.
Retardo do crescimento pôndero-estatural.
Diarreia recalcitrante.
Infecção recorrente com organismos Gram-negativos.
Eritrodermia é comum.
Foi atribuída a uma disfunção hereditária ou deficiência do complemento C3 ou C5.[18]
Investigações
O exame laboratorial mede a captação de uma partícula que requer C5 para opsonização total.[18] Ensaios fagocíticos usando tais partículas como eritrócitos, pneumococos ou partículas de látex são considerados procedimentos de rastreamento inadequados para deficiência de C5.
Impetigo
SINAIS / SINTOMAS
Crostas douradas características, geralmente observadas na face.
Pode ser secundário a outras disfunções cutâneas, como a DS.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Contato, dermatite
SINAIS / SINTOMAS
Dermatite no local de contato, geralmente bem demarcada.
O alérgeno pode ser críptico.
Investigações
Um teste de contato (patch) pode auxiliar na identificação do agente agressor.
Acne vulgar
SINAIS / SINTOMAS
Eritema facial com formação comedonal, pápulas e pústulas.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Líquen plano
SINAIS / SINTOMAS
Pápulas poligonais violáceas associadas à leucoplasia oral.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Eritrodermia
SINAIS / SINTOMAS
Eritema extenso e disseminado. Pode ocorrer devido a uma exacerbação da DS, mas também pode surgir de dermatoses preexistentes, linfoma subjacente ou outros cânceres e erupções por medicamento, ou pode ser idiopática.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal