Diagnósticos diferenciais
Pequeno para a idade gestacional (PIG)
SINAIS / SINTOMAS
Pequeno para a idade gestacional (PIG) descreve um bebê que está abaixo do percentil 10 para peso, comprimento ou perímetro cefálico.
Alguns bebês PIG são constitucionalmente pequenos sem restrição do crescimento intrauterino (RCIU), mas outros estão associados ao RCIU.
Embora um bebê PIG possa ter baixo peso ao nascer, ele não é necessariamente prematuro e, se não for, não manifesta doença ou achados comumente associados à prematuridade.
Investigações
A avaliação física, os parâmetros de crescimento e a pontuação de Ballard revisada auxiliam no diagnóstico.
Restrição do crescimento intrauterino (RCIU)
SINAIS / SINTOMAS
O RCIU é uma falha em alcançar todo o potencial de crescimento e é um fator de risco para parto prematuro.
O bebê com RCIU deve ser examinado cuidadosamente para se identificar as possíveis causas do retardo de crescimento, além do reconhecimento de manifestações relacionadas à prematuridade. Os bebês com RCIU podem ser simétricos ou assimétricos (com cabeça desproporcional).
Investigações
A avaliação física e a pontuação de Ballard revisada auxiliam no diagnóstico.
RCIU simétrico está associado às anomalias cromossômicas, como trissomia do cromossomo 21, 18 e 13, bem como à síndrome alcoólica fetal e infecções intrauterinas como citomegalovírus ou outras infecções congênitas.
RCIU assimétrico em que o crescimento da cabeça é poupado é evidente no último trimestre e está associado à hipertensão materna, desnutrição ou outras condições debilitantes maternas.
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