Prevenção primária
A prevenção primária inclui a educação de adolescentes sobre práticas de sexo seguro, incluindo abstinência. Uma vez sexualmente ativas, todas as pessoas devem ser educadas sobre práticas sexuais seguras, encorajadas a usar preservativos e informadas de que limitar o número de parceiros sexuais pode reduzir o risco de infecção.
Prevenção secundária
Os pacientes devem ser instruídos sobre práticas de sexo seguro. Todos os parceiros sexuais dos últimos 60 dias devem ser encaminhados para avaliação e possível tratamento. O uso de antibióticos profiláticos não é recomendado.[55][56]
Estudos têm examinado a prática da terapia para o parceiro doente (onde os pacientes recebem o medicamento para tratar os parceiros sexuais). [
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Nos EUA, as leis que regem a terapia para o parceiro variam de acordo com o estado. O departamento de saúde local deve ser contatado para determinar a legalidade dessa prática em cada região.[1][45][46][47] Esses programas são controversos porque, embora sejam efetivos na redução da transmissão de gonorreia e uretrite por clamídia, eles não aproveitam a oportunidade para proporcionar contato pessoal, aconselhamento, detecção de outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) ou detecção de alergias do paciente.[48]As pessoas devem ser examinadas para outras ISTs, incluindo HIV e sífilis. Pacientes que recebem um diagnóstico específico de clamídia, gonorreia ou Trichomonas devem ser reavaliados 3 meses após o tratamento, uma vez que são relatadas altas taxas de reinfecção, independentemente de seus parceiros sexuais terem sido tratados.
As gestantes devem ser testadas novamente para assegurar a cura, de preferência com um teste de amplificação de ácido nucleico como reação em cadeia da ligase ou reação em cadeia da polimerase da secreção uretral e/ou do sedimento urinário. O teste da cura da clamídia é recomendado 4 semanas após o tratamento, com reavaliação em 3 meses. Uma nova testagem para gonorreia é recomendada em 3 meses.[1]
Medicamentos antimicrobianos oculares profiláticos são fortemente recomendados para todos os neonatos expostos a Neisseria gonorrhoeae e são obrigatórios em muitos países.[1]
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