Caso clínico
Diretriz confiável
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Guide de pratique clinique pluridisciplinaire relatif à la collaboration dans la dispense de soins aux personnes âgées démentes résidant à domicile et leurs aidants prochesPublicada por: Groupe de Travail Développement de recommmandations de première ligneÚltima publicação: 2017Multidisciplinaire richtlijn voor thuiswonende oudere personen met dementie en hun mantelzorgersPublicada por: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)Última publicação: 2017Caso clínico
Um homem de 65 anos de idade apresenta dificuldade de tomar decisões e de planejamento, que teve início abrupto e ocorreu 3 meses após um acidente vascular cerebral (AVC). Ele apresenta fortes fatores de risco vascular, incluindo tabagismo. Ao longo do tempo, houve uma redução gradativa flutuante na função cognitiva. Há uma história de confusão noturna e incontinência. No exame físico, há evidências de deficit neurológico focal com paralisia pseudobulbar e sinais extrapiramidais. A neuroimagem indica uma provável etiologia vascular com alterações da substância branca e infarto.
Outras apresentações
A depressão é comum na demência vascular e em até 20% dos casos pode ser o sintoma dominante. A depressão vascular pode ser resistente à terapia.
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