Caso clínico

Caso clínico #1

Uma mulher (nuligesta) de 23 anos de idade apresenta uma história de 2 dias de dor abdominal intermitente no quadrante inferior direito, sem irradiação, sem fatores atenuantes, exacerbada por movimento, com agravamento progressivo e sem associação com sintomas gastrointestinais. O último período menstrual foi há 7 semanas. Ela não apresenta nenhum outro problema clínico no momento. Sua história ginecológica aponta uma infecção por clamídia na adolescência, mas no momento é negativo.

Caso clínico #2

Uma mulher de 33 anos de idade (3 gestações e 2 partos), apresenta uma história de 4 dias de sangramento vaginal com desconforto na parte inferior do abdome e náuseas. Ela afirma que os sintomas pioraram ao longo das últimas 24 horas. O último período menstrual foi há 6 semanas. Ela está bem, sem nenhum outro problema clínico, ginecológico ou social no momento. A história obstétrica inclui um aborto e dois partos descomplicados por via vaginal seguidos por uma laqueação tubária tardia há 1 ano.

Outras apresentações

Há algumas apresentações atípicas em casos de gravidez ectópica rota. O vazamento de sangue no local de implantação pode causar irritação no diafragma, causando uma dor referida no ombro. O acúmulo de sangue no fundo de saco posterior pode se manifestar como um desejo contínuo de defecar. Os sintomas de choque, incluindo tontura, podem indicar hemorragia grave e ruptura tubária.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Sangue no fundo de sacoDo acervo do Dr. Sina Haeri; usado com permissão [Citation ends].com.bmj.content.model.Caption@282d7e53

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