Discussões com os pacientes
Aconselhe os pacientes a considerar o uso de um diário para monitorar seu estilo de vida e os fatores ambientais que podem estar desencadeando seus sintomas.[16]
Os pacientes devem receber uma lista dos possíveis fatores desencadeantes que devem evitar. No entanto, eles devem estar cientes de que mesmo a prevenção mais disciplinada dos fatores desencadeantes nem sempre impede a progressão da rosácea. Os fatores desencadeantes comuns incluem:[14][15][16]
Exposição ao sol/ultravioleta
Tempo quente, frio ou ventoso
Umidade, aquecimento interno, banhos quentes, bebidas quentes
Exercício extenuante
Consumo de bebidas alcoólicas
Alimentos picantes
Estresse emocional
Alguns produtos de higiene e cuidados com a pele (por exemplo, aqueles que contêm mentol, cânfora ou lauril sulfato de sódio)
Alguns medicamentos
Algumas frutas e legumes, ou certos produtos lácteos.
Um dos principais fatores desencadeantes para os ataques de rosácea parece ser a exposição ao sol, então aconselhe os pacientes a:
Usar protetor solar no rosto todos os dias
Evitar o sol do meio dia
Usar um chapéu de abas largas ao sol.
Os indivíduos com eritema, telangiectasias ou fenótipos de pápulas e pustulas costumam descrever sensibilidade a vários agentes cosméticos. Produtos e ingredientes como adstringentes, tônicos, mentol, cânfora e lauril sulfato de sódio (um componente essencial na maioria dos xampus) podem ser bastante agressivos para a pele, causando agravamento da doença. Um agente de limpeza suave sem sabão, aplicado com os dedos, é melhor tolerado. Ele pode ser seguido por um emoliente suave, preferencialmente com fator de proteção solar (FPS) mínimo de 15.
Os pacientes diagnosticados com rosácea terão a doença para o resto da vida, com períodos intercalados de maior controle e recrudescimento intermitente. Portanto, informe aos pacientes de que, embora a doença possa melhorar bastante com tratamento, sua cura não é possível. Os pacientes com telangiectasia devem ser avisados de que ela aparecerá mais proeminente com o tratamento do eritema.
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