დიფერენციული დიაგნოზები
ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექცია
ნიშნები / სიმპტომები
წიაღების შეშუპება, რინორეა.
რინორეა და წიაღების შეშუპება ჰანტავირუსული ინფექციისათვის დამახასიათებელი არ არის.
კვლევები
კლინიკური დიაგნოზი
გრიპი
ნიშნები / სიმპტომები
გრიპი უმთავრესად ზედა სასუნთქი გზების სიმპტომებთან ასოცირდება.
კვლევები
გრიპის ანტიგენის ტესტი და რესპირატორულ ვირუსზე ბაქტეროლოგიური ანალიზი გრიპის დროს დადებითია.
მიკოპლაზმური პნევმონია
ნიშნები / სიმპტომები
მშრალი, მდგრადი ხველა. შეიძლება გამოვლინდეს დაფის აპკის ანთება.
კლინიკური პასუხი შესაფერის ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.
კვლევები
მიკოპლაზმური ინფექციის დროს შრატის ცივი აგლუტინინები შეიძლება დადებითი იყოს.
Chlamydia pneumoniae-თი გამოწვეული პნევმონია
ნიშნები / სიმპტომები
ზედა სასუნთქი გზების სიმპტომები და ინფექციის ეტაპობრივი დასაწყისი
კლინიკური პასუხი შესაფერის ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.
კვლევები
კულტურა დადებითია ქლამიდიურ პნევმონიაზე
სეროლოგიური ტესტები ქლამიდიურ პნევმონიაზე შეიძლება დიაგნოსტიკური იყოს.
ჰისტოპლაზმოზი
ნიშნები / სიმპტომები
Histoplasma capsulatum მრავლდება ჩიტების, ან ღამურების განავლით დაბინძურებულ ნიადაგში. კონტაქტი ძირითადად დაკავშირებულია სპელეოლოგიასთან, ქათმების საბუდართან სიახლოვესთან, ნგრევის და ექსკავაციის პროცესთან. მაღალი კონცენტრაციის აეროზოლის ინოკულაციამ შეიძლება დიფუზური პნევმონია გამოიწვიოს.
შეიძლება, კლინიკურად განურჩეველი იყოს.
კვლევები
დადებითი ბაქტეროლოგიური ანალიზი და ანტიგენის სინჯი.
კოკციდიოიდომიკოზი
ნიშნები / სიმპტომები
სოკოვანი პნევმონია, რომელსაც იწვევს Coccidioides immitis კლინიკურად შეიძლება არადიფერენცირებადი იყოს.
შეიძლება, თანმხლები გამონაყარი გამოვლინდეს.
კვლევები
დადებითი სეროლოგიური ანალიზი კოკციდიოიდომიკოზზე.
ლეპტოსპიროზი
ნიშნები / სიმპტომები
სისხლჩაქცევა კონიუნქტივაში, ღვიძლის ჩათრევა, უფრო ხშირად თვითგანკურნებადი დაავადებაა.
კლინიკური პასუხი შესაფერის ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.
კვლევები
სეროლოგიური ტესტი ლეპტოსპიროზზე დადებითია.
ფსიტაკოზი
ნიშნები / სიმპტომები
ანამნეზში კონტაქტი შინაურ, ან წარმოებისთვის გამოზრდილ ფრინველებთან, ძუძუმწოვრებთან და ეგზოტიკურ იმპორტირებულ ფრინველებთან.
ხანდახან სპლენომეგალია აღინიშნება
კლინიკური პასუხი შესაფერის ანტიბიოტიკოთერაპიაზე.
კვლევები
დიაგნოზი შეიძლება, დაისვას სეროლოგიურად წყვილი შრატით ფსიტაკოზის ანტისხეულებზე.
Coxiella burnetii-ით გამოწვეული პნევმონია
ნიშნები / სიმპტომები
გამოწვეულია Coxiella burnetii-ის ინფექციით (ძირითადად შინაური პირუტყვის და ცხოველებისგან მიღებული) და დაბინძურებულ ნიადაგთან ან მტვერთან ექსპოზიციით.
შეიძლება, კლინიკურად განურჩეველი იყოს.
კვლევები
დაინფიცირებული ქსოვილის იმუნოფლუორესცენტული ანალიზი (IFA) დადებითია.
მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS)
ნიშნები / სიმპტომები
შეიძლება, კლინიკურად განურჩეველი იყოს.
კვლევები
ორივე მწვავე რესპირატორული დისტრესსინდრომი და ჰანტავირუსული კარდიოპულმონური სინდრომი (HCPS) გულმკერდის რენტგენოგრამაზე დიფუზური აიროვანი ჩანართებით მიმდინარე დაავადებაა. გამოცდილმა რადიოლოგებმა სერიული რენტგენოგრამების მიმოხილვით შეიძლება გაარჩიონ ეს ორი სინდრომი.[57]
მიოკარდიუმის ინფარქტი
ნიშნები / სიმპტომები
დიფერენცირება შესაძლებელია ტემპერატურული რეაქციის არ არსებობით.
კვლევები
ეკგ-ზე მწვავე იშემიისთვის დამახასიათებელი ცვლილებები და ტროპონინის მომატებული მაჩვენებელი.
ბაქტერიული სეფსისი
ნიშნები / სიმპტომები
კლინიკურად შეიძლება არადიფერენცირებადი იყოს, თუმცა ანამნეზით და გამოკვლევებით შეიძლება ინფექციის პირვანდელი წყარო დადგინდეს.
კვლევები
ბაქტერიული სეფსის დროს სისხლის ბაქტეროლოგიური ანალიზი ძირითადად დადებითია.
ჰანტავირუსის დროს ჰემოდინამიკური გამოკვლევები ავლენს მომატებულ პერიფერიულ სისხლძარღვოვან რეზისტენტობას (PVR) განსხვავებით სეპტიური შოკისა როცა PVR დაქვეითებულია.
შავი ჭირი
ნიშნები / სიმპტომები
მაღალი ცხელება, კანზე ალისფერი კერები, ღებინება, კრუნჩხვები, შოკი
კვლევები
სისხლი, შარდი, ნახველი და სითხე გადიდებული ლიმფური კვანძებიდან, ან სხვა დაზიანებული ადგილებიდან ბაქტერიების გამოსავლენად.
შავი ჭირის ფილტვის ფორმის დროს გულმკერდის რენტგენოგრაფია ფილტვებში დაჩრდილულ უბნებს ავლენს.
რიკეტსიული დაავადება
ნიშნები / სიმპტომები
ტკიპასთან ახალი კონტაქტი; ცხელების, მაკულოპაპულარული, ან პეტექიური გამონაყარის და თავის ტკივილის ტრიადა.
კვლევები
არაპირდაპირი იმუნოფლუოროსცენციული კვლევა (IFA): ტიტრი ≥ 1:64.
ელექტროლიტები შრატში: ნატრიუმის შემცველობა დაქვეითებულია; შარდოვანა მომატებულია.
პნევმოცისტური პნევმონია (Pneumocystis jiroveci)
ნიშნები / სიმპტომები
ანამნეზში ადრე არსებული პნევმოცისტური პნევმონია, აივ ინფიცირება, ოროფარინგული კანდიდოზი, შექცევადი ბაქტერიული პნევმონია, წონაში კლება.
კვლევები
გულმკერდის რენტგენი: ორმხრივი სიმეტრიული ინტერსტიციული ინფილტრატები.
ინდუცირებული ნახველი: დადებითია პნევმოცისტაზე.
2019 წლის კორონავირუსით გამოწვეული დაავადება (COVID-19)
ნიშნები / სიმპტომები
სიმპტომების გამოვლენამდე 14 დღით ადრე ცხოვრება/მოგზაურობა ქვეყანაში/რეგიონებში ან ტერიტორიაზე, სადაც ადგილი აქვს შიდა გავრცელებას, ან ახლო კონტაქტი COVID-19-ის დადასტურებულ ან სავარაუდო შემთხვევასთან.
მოვლენები ვითარდება სწრაფად; იხილეთ ჩვენი COVID-19 თემა დამატებითი ინფორმაციისთვის.
კვლევები
რეალურ დროში რევერს ტრანსკრიპტაზას პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (RT-PCR): დადებითია კორონავირუს 2-ით (SARS-CoV-2) RNA გამოწვეულ მძიმე მწვავე რესპირატორულ სინდრომზე.
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას