Antecedentes de caso
Antecedentes de caso
Una mujer de 72 años con un diagnóstico de osteoporosis preexistente y un índice de masa corporal bajo se presenta con una anamnesis de una caída desde una altura de pie y una incapacidad para soportar peso posteriormente. Describe un dolor en la cadera derecha y está algo angustiada. No hubo episodios precedentes de síncope, pérdida del conocimiento, ni dolor torácico. El examen cardíaco y pulmonar no es contributivo. Presenta dolor en la cadera derecha y dolor a la palpación con cierta equimosis sobre el trocánter mayor. No hay cortes en la piel, y la pierna derecha está acortada y rotada externamente. La pelvis está clínicamente estable y no hay dolor en la columna ni deformidad en la diáfisis femoral, la rodilla o la tibia. El estado neurovascular distal es intacto.
Otras presentaciones
Generalmente ocurre en pacientes de más de 65 años de edad o en aquellos con condiciones de osteopenia ósea u osteoporosis. Normalmente son provocadas por lesiones de bajo impacto en este grupo de pacientes. Sin embargo, las fracturas de cadera pueden presentarse en pacientes más jóvenes con lesiones de alto impacto como accidentes automovilísticos y caídas desde altura; estas fracturas pueden estar asociadas con otras fracturas del fémur y otras lesiones correspondientes a politraumatismos.
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