Epidemiología

Existen pronunciadas variaciones epidemiológicas globales en el cáncer de estómago. Las incidencias más elevadas se registran en Asia oriental (sobre todo en Corea, Mongolia, Japón y China), Europa central y oriental y Sudamérica. Las tasas de incidencia más bajas se registran en América del Norte, Europa del Norte y Occidental, y África.[4]​

La American Cancer Society estima que 30,300 nuevos pacientes serán diagnosticados con cáncer gástrico en los EE. UU. en 2025, y que 10,780 personas morirán de cáncer gástrico en el mismo año.[5] Los hombres tienen más probabilidades de tener cáncer gástrico que las mujeres.[5][6] En Estados Unidos, las personas afroamericanas, hispanas e indias americanas presentan el doble de probabilidades de padecer cáncer de estómago que las personas de raza blanca.[5]

En Inglaterra y Gales, durante el período comprendido entre el 1 de enero de 2022 y el 31 de diciembre de 2023, se diagnosticaron 5.452 personas con cáncer gástrico. La mediana de edad en el momento del diagnóstico era de 73 años, y la razón entre hombres y mujeres era de 2:1.[7]

La incidencia del cáncer gástrico y la mortalidad por cáncer gástrico han disminuido en Estados Unidos desde mediados del siglo XX.[5]​​ Se cree que esto puede atribuirse a la mayor disponibilidad de verduras y frutas frescas, a la refrigeración (que reduce la necesidad de alimentos conservados en sal) y a la reducción de la infección crónica por Helicobacter pylori. Sin embargo, los inmigrantes de primera generación procedentes de regiones de alta a baja incidencia mantienen mayores riesgos de incidencia y mortalidad.[6][8][9][10][11]​​​​​​​​​

Aunque las tasas globales de cáncer de estómago siguen disminuyendo, el adenocarcinoma de cardias gástrico está aumentando en Norteamérica y Europa. Se cree que esto está relacionado con el aumento de la obesidad y tal vez, con mejoras en su clasificación.[12]

Aunque la incidencia general del cáncer gástrico está disminuyendo, se ha observado un aumento notable del cáncer gástrico de inicio temprano, definido como cáncer gástrico diagnosticado en personas de <50 años.[6][13][14]​​ Aunque el cáncer gástrico suele mostrar una mayor prevalencia en hombres en comparación con mujeres, ocurre lo contrario en el cáncer gástrico de aparición temprana, donde las mujeres se ven más afectadas.[6] A nivel mundial, en 2022, el cáncer gástrico de inicio temprano representó el 23.8% de los casos de cáncer gastrointestinal de inicio temprano, con 80,885 casos reportados.[14] En Estados Unidos, el cáncer gástrico de inicio temprano representa el 10.5% de todos los casos de cáncer gástrico.[14] Aunque el cáncer gástrico de inicio temprano se vinculó históricamente a síndromes hereditarios, como el cáncer gástrico difuso hereditario y el síndrome de Lynch, los datos indican que estos trastornos hereditarios representan solo aproximadamente el 3% de los casos.[6][13]

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