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Polidipsia psicogênica

Última publicação:Sep 22, 2022

Alguém que tem polidipsia psicogênica sente uma sede incomum e bebe líquidos a ponto de ser perigoso. Mas essa sede acontece por razões psicológicas (está “tudo na mente”), e não porque alguém está realmente desidratado e precisa de líquidos.

A polidipsia psicogênica costuma ser uma característica de problemas de saúde mental em que as pessoas têm dificuldade em distinguir o que é real do que é imaginado. Beber muitos líquidos pode parecer reconfortante para as pessoas nessas situações.

Se você ou alguém de quem você cuida for afetado por essa condição, você pode usar nossas informações para conversar com seu médico sobre os melhores tratamentos.

O que é polidipsia psicogênica?

Ter polidipsia significa que alguém está com muita sede e bebe quantidades excessivas de líquidos.

Com a polidipsia psicogênica (PPD), a causa dessa sede é psicológica, não física. Isso significa que alguém pensa que está com sede e desidratado quando não está.

Beber muita água pode parecer inofensivo, mas pode causar sérios problemas, incluindo:

  • níveis perigosamente baixos de sal em seu corpo. Isso é chamado de hiponatremia. Pode causar confusão, cansaço extremo e mudanças na personalidade. Níveis extremamente baixos de sal podem causar convulsões, coma e até morte

  • Intoxicação por água. Ter muita água no corpo pode causar inchaço no cérebro, o que pode levar ao coma e até à morte súbita

  • Perda do controle da bexiga

  • Rins inchados

  • Insuficiência renal

  • Insuficiência cardíaca e

  • Ossos fracos.

O que causa a polidipsia psicogênica (PPD)?

A PPD tende a ser causado por certas condições de saúde mental ou pela ansiedade. Por exemplo, as pessoas com maior probabilidade de serem afetadas são pessoas que têm:

  • Condições de saúde mental que incluem problemas com psicose. Alguém com psicose nem sempre consegue distinguir o que é real do que é imaginado. Por exemplo, pessoas com psicose geralmente veem e ouvem coisas que não existem

  • O que os médicos chamam de transtornos do desenvolvimento, incluindo autismo e síndrome de Kleine-Levin, uma condição que pode causar mudanças extremas no comportamento

  • Problemas com ansiedade. Isso pode afetar qualquer pessoa, mas parece mais comum em mulheres de meia idade que têm o que os médicos chamam de transtornos de ansiedade

  • Anorexia nervosa e

  • transtornos de personalidade.

O PPD e os problemas de baixo teor de sal causados pelo PPD também parecem ser mais comuns em pessoas que fumam.

Não sabemos por que as pessoas com essas condições começam a beber muitos líquidos. Mas é possível que, de alguma forma, achem isso reconfortante ou que vejam isso como uma forma de reduzir o estresse. Algumas pessoas podem ver isso como uma forma de diluir os efeitos de seus medicamentos.

Quais são os sintomas?

Os principais sintomas da PPD são:

  • Estar com uma sede incomum, e

  • Beber grandes quantidades de água ou outros fluidos.

Os sintomas da hiponatremia (baixos níveis de sal) causados pela PPD incluem:

  • Cefaleia

  • Náuseas

  • Cólicas

  • Músculos fracos que não respondem à estimulação física, como o toque

  • Fala tensa ou arrastada

  • Letargia (sensação de fraqueza e cansaço)

  • confusão, e

  • Convulsão.

Se os níveis de sal ficarem extremamente baixos, isso pode causar coma e morte súbita.

Se você estiver sendo tratado por um médico que acha que está mostrando sinais de PPD e hiponatremia, talvez seja necessário fazer exames de urina e sangue.

Quais tratamentos estão disponíveis?

Tratamentos de curto prazo

O objetivo de longo prazo do tratamento para PPD é tratar o problema que está fazendo com que alguém pense que precisa beber muito.

Mas os problemas de curto prazo precisam ser tratados primeiro. Isso significa:

  • Impedir que a pessoa beba muito líquido até que seus níveis de líquido e sal voltem ao normal, e

  • Tratar seus níveis de sal se estiverem muito baixos.

Níveis baixos de sal podem ser tratados com solução salina (água salgada fraca) administrada diretamente na veia. Mas, como isso significa colocar mais fluido no corpo, a pessoa deve ser monitorada de perto para verificar se não recebe muito líquido.

Se você for tratado para PPD dessa forma, também poderá receber medicamentos chamados diuréticos, para ajudá-lo a perder o excesso de líquido rapidamente. Esses medicamentos fazem você urinar (fazer xixi) mais do que o normal.

Tratamentos de longo prazo

Algumas pessoas podem ser tratadas rapidamente simplesmente com medicamentos. Por exemplo, se alguém sofre de psicose, os medicamentos antipsicóticos corretos devem aliviar a psicose e a PPD.

Mas nem sempre é tão simples assim. Os problemas de algumas pessoas não podem ser facilmente tratados com medicamentos e elas precisam de ajuda de longo prazo para mudar seu comportamento.

Os médicos usam vários métodos de longo prazo para ajudar as pessoas com PPD. Alguns desses métodos são usados juntos. Elas incluem:

  • Dar recompensas por não beber demais

  • Ajudando com formas de lidar quando alguém sente vontade de beber muito

  • Incentivar a pessoa a manter um diário de quando, quanto bebe e por quê

  • Discutindo os medos e crenças que fazem alguém pensar que precisa de mais fluidos e

  • Ajudando as pessoas a aprenderem o autocontrole. Por exemplo, alguém pode receber uma quantidade razoável de água para durar um dia. Eles são então ajudados a entender como fazer com que dure, bebendo-o constantemente em pequenas quantidades e fazendo coisas para se distrair quando sentem vontade de beber em excesso.

Esses tratamentos podem levar tempo, e algumas pessoas precisam de muita ajuda para aprender a controlar seus medos e desejos. Às vezes, as pessoas que continuam bebendo em níveis perigosos precisam ficar confinadas a uma área onde não têm acesso a líquidos.

O que esperar no futuro

Se você já fez tratamento de emergência para PPD, seu médico deve entrar em contato com você para verificar se você precisa de mais ajuda, especialmente se você sofre de psicose que às vezes piora.

Se você mora com ou cuida de alguém que tem problemas com PPD, é importante ficar de olho em como essa pessoa está. Se alguém continuar bebendo muito líquido por um longo período, isso pode causar sérios problemas, incluindo:

  • Danos na bexiga e insuficiência renal

  • Insuficiência cardíaca

  • Ossos enfraquecidos que levam a fraturas

  • Perda do controle da bexiga e

  • Coma e até morte súbita causada pelo baixo teor de sal.

Se você mesmo está lutando contra o PPD, ou com alguém com quem mora ou cuida, converse com seu médico sobre como obter ajuda.

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