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Fatigue: possible causes

Última publicação:Jun 07, 2022

A maioria das doenças pode fazer você se sentir cansado. Mas aqui examinamos as possíveis causas da fadiga duradoura (cansaço extremo) quando é seu principal ou único sintoma.

Algumas condições que causam cansaço extremo não são fáceis de curar ou tratar. Mas muitas vezes há coisas que podem ajudar. E isso geralmente ajuda as pessoas a simplesmente saberem por que se sentem tão cansadas.

Você pode usar nossas informações para conversar com seu médico sobre o que pode estar fazendo com que você se sinta cansado e, com sorte, obter ajuda.

O que é fadiga?

A maioria de nós se sente cansada às vezes: por exemplo, na hora de dormir ou depois de um longo dia de trabalho.

Mas a fadiga, no sentido médico, significa que você se sente constantemente exausto, mesmo depois de dormir ou descansar, por várias semanas ou meses.

Pode ajudar pensar desta forma: é normal se sentir cansado por um tempo depois de realizar uma tarefa ou atividade. Mas se você sente constantemente que não tem energia suficiente para iniciar uma tarefa, isso é o que os médicos chamariam de fadiga.

Fadiga e emergências médicas

Neste folheto, abordamos as causas da fadiga duradoura. A maioria das coisas que causam esse tipo de fadiga não são perigosas a curto prazo.

Mas existem alguns problemas que podem fazer com que você fique muito cansado repentinamente e que precisam de tratamento urgente. Que inclui:

• problemas cardíacos

• acidente vascular cerebral (AVC)

• algumas causas da anemia

• complicações do diabetes e

• algumas doenças infecciosas, incluindo COVID-19 (coronavírus).

Se você acha que sua fadiga pode ser um sintoma de uma doença grave, procure ajuda médica imediatamente.

Diagnosticando a causa da fadiga

Se você consultar seu médico sobre fadiga, ele fará algumas perguntas para tentar descobrir o que a está causando. Por exemplo, eles podem perguntar sobre:

• seu histórico médico e quaisquer problemas médicos que você tenha agora

• quaisquer medicamentos que você esteja tomando

• sua saúde mental: por exemplo, se você se sentir estressado por qualquer motivo, como problemas no trabalho ou com sua família

• quaisquer problemas de sono

• há quanto tempo você teve problemas com fadiga

• se você sempre se sente cansado ou se ele vem e vai

• quanta atividade você pode fazer antes de ficar muito cansado

• quaisquer outros sintomas que você tenha, e

• que tipo de trabalho você faz.

Seu médico também pode querer examiná-lo fisicamente. Por exemplo, eles podem ouvir seu peito ou testar qualquer área de sensibilidade.

Você também pode fazer exames, incluindo exames de sangue e exames.

Quais são as causas mais prováveis da fadiga?

Muitos problemas de saúde podem ter a fadiga como causa principal ou única. Aqui, analisamos brevemente muitos deles.

Para obter informações mais detalhadas sobre tratamentos para doenças que podem causar fadiga, consulte nossos folhetos que abrangem a maioria das condições específicas listadas aqui, incluindo síndrome da fadiga crônica, insônia, depressão, anemia, doença celíaca, esclerose múltipla, asma, DPOC, diabetes e insuficiência cardíaca.

Insônia e outros problemas de sono

Problemas de sono são comuns e podem ser causados por várias coisas, incluindo:

• problemas de saúde mental

• alguns medicamentos e

• problemas respiratórios durante o sono, como apneia do sono.

Se você não está dormindo o suficiente, não é surpreendente que você se sinta muito cansado durante a maior parte do tempo. Encontrar a causa de seus problemas de sono é importante para ajudá-lo a obter o tratamento correto.

Depressão, estresse e outros problemas de saúde mental

A fadiga é comum entre pessoas com depressão, estresse e problemas de saúde mental relacionados. Mas a ligação entre eles nem sempre é clara.

Por exemplo, muitas vezes é difícil dizer se o cansaço de alguém é causado pela depressão ou o contrário. Obter ajuda com problemas de saúde mental pode ajudá-lo a começar a lidar com os dois problemas.

Anemia e outras doenças sanguíneas

Você provavelmente já ouviu a sugestão de que, se alguém está cansado, precisa de mais ferro. Isso às vezes é verdade: um tipo comum de anemia é causado por baixos níveis de ferro e pode ser tratado com suplementos de ferro.

Mas outras condições que afetam o sangue, como linfoma e leucemia, também podem causar fadiga. Essas condições não são comuns, mas se você consultar seu médico sobre fadiga, ele provavelmente recomendará exames de sangue, o que pode descartar esses problemas.

Uma causa muito rara de fadiga é a intoxicação por metais pesados, em que metais como mercúrio e chumbo entram no sangue de pessoas que trabalham em determinadas indústrias. Isso é muito menos comum do que costumava ser.

Doença cardíaca

Não é surpreendente que problemas cardíacos causem fadiga, especialmente insuficiência cardíaca. Às vezes, a fadiga repentina, em vez de dor no peito, também pode ser o principal sintoma de um ataque cardíaco. Isso parece ser mais comum em mulheres.

Se você acha que tem fadiga relacionada a problemas cardíacos, procure ajuda médica imediatamente.

Problemas hormonais

Vários problemas relacionados aos hormônios podem causar fadiga. Que inclui:

• ter uma glândula tireoide hipoativa. Isso é chamado de hipotireoidismo

• diabetes. Você pode não pensar no diabetes como um problema hormonal. Mas as pessoas com diabetes não têm o suficiente de um hormônio chamado insulina. A fadiga pode ser um dos primeiros sintomas do diabetes tipo 1 e tipo 2

• Doença de Addison, em que você não tem o suficiente de certos hormônios. Você também pode ouvir isso chamado de insuficiência adrenal primária.

• Síndrome de Cushing, em que você tem muito hormônio chamado cortisol.

Algumas doenças infecciosas

As infecções que podem ter fadiga duradoura como um dos principais sintomas incluem o vírus Epstein-Barr, HIV, COVID-19 e doença de Lyme.

Medicamentos e outras substâncias

Às vezes, os medicamentos podem causar fadiga. Que inclui:

• anti-histamínicos, que geralmente são usados para tratar alergias

• muitos medicamentos para problemas cardíacos, incluindo medicamentos que reduzem a pressão arterial ou regulam o ritmo cardíaco

• antidepressivos

• anti-inflamatórios poderosos chamados corticosteróides, e

• medicamentos que controlam a náusea (antieméticos).

Beber regularmente muito álcool e usar algumas drogas recreativas (“de rua”) também pode causar fadiga.

Toxinas industriais, como o chumbo usado em tintas, não são mais o problema que costumavam ser. Mas algumas toxinas ainda estão ligadas à fadiga. Por exemplo, implantes de quadril de metal sobre metal podem vazar toxinas para a corrente sanguínea.

Esse tipo de implante raramente é usado agora. Mas se você tiver fadiga que acha que pode estar relacionada a um implante de quadril, converse com seu médico.

DPOC e outros problemas pulmonares

A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, é uma causa comum de fadiga. Mas outros problemas que afetam os pulmões também podem causar fadiga. Que inclui:

• sarcoidose

• asma e

• hipertensão pulmonar (pressão alta nos vasos sanguíneos que irrigam os pulmões).

Problemas estomacais e digestivos

Problemas com a digestão (chamados de problemas gastrointestinais) podem causar fadiga, geralmente porque dificultam a obtenção de nutrição suficiente. Eles incluem:

• doença celíaca. Você também pode ouvir isso chamado de intolerância ao glúten.

• doença hepática crônica, incluindo cirrose e hepatite

• doença inflamatória intestinal e

• Síndrome do intestino irritável.

Condições que afetam o sistema nervoso

Muitas condições que afetam o funcionamento do sistema nervoso podem causar fadiga. Aqueles que têm a fadiga como um dos principais sintomas incluem:

• esclerose múltipla (EM). Muitas pessoas com EM dizem que a fadiga é o sintoma que lhes causa mais dificuldade.

• Doença de Parkinson e

• derrame. Quase metade das pessoas que tiveram um derrame terá problemas de fadiga por meses ou anos depois.

Problema que afeta as articulações

As condições que podem afetar suas articulações e que também podem causar fadiga incluem:

• lúpus eritematoso sistêmico (LES)

• fibromialgia e

• artrite reumatóide. Os médicos geralmente não consideram a fadiga um dos principais sintomas da AR. Mas muitas pessoas com a doença dizem que isso as incomoda muito.

Câncer

A fadiga é um sintoma comum dos estágios iniciais do câncer. Muitas vezes acontece ao mesmo tempo que outros sintomas, especialmente perda de peso sem esforço e depressão.

Sentir-se cansado por algumas semanas não significa que você deva entrar em pânico e pensar que tem câncer. Mas se você consultar seu médico sobre fadiga, isso pode ajudar a descartá-la.

Síndrome da fadiga crônica (CFS, encefalomielite miálgica ou ME)

O CFS/ME é uma condição de longa duração com sintomas que podem incluir:

• fadiga que dura mais de seis meses

• problemas de memória

• dor nas articulações

• cefaleia

• não se sentir revigorado depois de dormir, e

• sensação de exaustão e mal-estar mesmo após exercícios leves.

Não sabemos o que causa o CFS, mas geralmente começa depois que alguém tem uma infecção viral grave. A CFS é difícil de tratar e pode durar muitos anos em algumas pessoas. Mas está se tornando mais compreendido e há mais suporte disponível do que no passado.

O que esperar no futuro

Infelizmente, alguns tipos de fadiga são difíceis de tratar. E às vezes a causa do cansaço de alguém não pode ser identificada.

Mas isso não significa que você tenha que conviver com a sensação de exaustão por longos períodos. Muitas causas de fadiga podem ser atribuídas a condições que podem ser tratadas. E o tratamento pode ajudar você a voltar ao normal.

Existem outros bons motivos para conversar com seu médico se você estiver cansado. Por exemplo, a fadiga pode ser um sinal de algo sério que precisa de tratamento. E se não for, descartar problemas sérios pode lhe dar um pouco de paz de espírito.

Pode levar algum tempo para descobrir o que causa um sintoma complexo, como fadiga. Mas conversar com seu médico é um bom lugar para começar.