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Ataque isquêmico transitório (mini AVC)

Última publicação:May 07, 2025

Um ataque isquêmico transitório (TIA) às vezes é chamado de “mini derrame”. Quando eles acontecem, o suprimento de sangue para o cérebro é reduzido ou interrompido por um curto período de tempo. É uma emergência médica.

Se você tiver os sintomas de um TIA, procure ajuda médica imediatamente. Receber tratamento rapidamente pode evitar problemas mais sérios, como um derrame maior ou um ataque cardíaco.

O que é um ataque isquêmico transitório?

Um ataque isquêmico transitório (TIA) ocorre quando o suprimento de sangue para parte do cérebro é interrompido.

Mas só é interrompido por um curto período de tempo (geralmente menos de uma hora). É por isso que é chamado de ataque “transitório”. Isso é diferente de um derrame, em que as mudanças no suprimento de sangue causam danos permanentes à parte afetada do cérebro.

Isso não significa que um TIA não seja sério. Um TIA é uma emergência médica. É um sinal de que você tem problemas no coração ou nos vasos sanguíneos que precisam de atenção médica urgente.

O AIT ocorre porque algo bloqueia um vaso sanguíneo no cérebro ou próximo a ele. Isso pode acontecer porque:

• um coágulo de sangue fica preso no vaso sanguíneo

• um pedaço de tecido adiposo (chamado placa) se desprende da parede de um vaso sanguíneo maior e se desloca até um vaso sanguíneo menor, onde fica preso

• um vaso sanguíneo se tornou muito estreito.

Os problemas com os vasos sanguíneos podem ocorrer por vários motivos. Por exemplo, é mais provável que eles sejam mais frequentes se você:

• tem outros problemas cardíacos, como batimentos cardíacos irregulares (às vezes chamados de batimento cardíaco) ou insuficiência cardíaca, quando o coração não bombeia o sangue adequadamente

• tiver pressão alta

• tiver diabetes

• fumaça

• tem colesterol alto

• tiver doença renal crônica

• for mais velho

• tem uma longa história de consumo de muito álcool.

Quais são os sintomas de um AIT?

Os sintomas de um AIT são os mesmos de um AVC. Eles geralmente aparecem repentinamente, como em um derrame, mas desaparecem novamente. Os sintomas geralmente duram menos de uma hora.

Você pode se lembrar dos sintomas de um TIA ou derrame cerebral e o que fazer com eles usando a palavra FAST. As letras significam: Face (rosto), Arms (braços), Speech (fala) e Time (tempo).

• Face: quando uma pessoa sofre um AVC ou AIT, a face pode cair para um lado. É possível que não consigam sorrir e que a boca ou os olhos tenham se inclinado para o lado afetado.

• Braços: talvez não consigam levantar os dois braços e mantê-los erguidos, devido à fraqueza e à dormência em um dos lados.

• Fala: a fala da pessoa pode ser arrastada ou pouco clara, ou ela pode ter dificuldade para falar.

• Tempo: se alguém apresentar algum dos sintomas acima, é hora de procurar ajuda médica o mais rápido possível.

Se você tiver uma suspeita de AIT, provavelmente será tratado no departamento de emergência de um hospital. O médico que estiver tratando você o examinará e fará perguntas para tentar identificar o que aconteceu.

Seus sintomas podem ter desaparecido até o momento da consulta com o médico. Mas você ainda precisa fazer alguns exames e pode precisar de tratamento. Há uma chance de seus sintomas voltarem ou você ter um derrame após um AIT.

Seu médico pode enviá-lo para exames para excluir outras possíveis causas de seus sintomas. Por exemplo, o médico pode testar o nível de açúcar no sangue para descartar a possibilidade de diabetes.

Eles também podem recomendar um exame, como uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) ou ressonância magnética (ressonância magnética) e um ECG (eletrocardiógrafo). Esses testes verificam se há sinais de derrame ou outros problemas no coração e nos vasos sanguíneos. 

Quais são as opções de tratamento para o AIT?

Se seus sintomas e testes sugerirem fortemente que você teve um AIT, seu médico lhe dará tratamento para tentar evitar problemas graves, como um derrame. É mais provável que ocorra um derrame nos primeiros 7 dias após um AIT, portanto, o tratamento será iniciado o mais rápido possível. Você pode precisar ficar no hospital para alguns tratamentos. Talvez seja necessário continuar alguns tratamentos em casa.

Medicamento

Seu médico provavelmente recomendará que você tome medicamentos para ajudar a prevenir um derrame ou outros problemas. Esses medicamentos podem incluir:

• medicamentos antiplaquetários. Isso torna o sangue mais fino, de modo que ele passa mais facilmente pelas veias e artérias. Este tratamento pode ser uma dose diária de aspirina, ou você pode receber aspirina mais outro medicamento (terapia antiplaquetária dupla)

• medicamentos anticoagulantes. Isso impede que o sangue coagule com muita facilidade. Eles podem causar sangramentos indesejados, portanto, seu médico deve ficar de olho em você enquanto você os toma.

• medicamentos chamados estatinas que reduzem o colesterol

• medicamentos para reduzir sua pressão arterial.

Todos esses medicamentos podem ter efeitos colaterais em algumas pessoas. Seu médico deve conversar com você sobre isso e orientá-lo sobre o que deve ser observado. Se um medicamento causar efeitos colaterais, talvez seja possível mudar para outro.

Cirurgia

Se os testes mostrarem que você corre um risco muito alto de problemas mais sérios, por exemplo, se você tiver estreitamento dos vasos sanguíneos do pescoço, seu médico poderá sugerir cirurgia.

O tipo de cirurgia que você pode fazer nessa situação é chamado de endarterectomia carotídea. É aqui que o cirurgião limpa os bloqueios que causam o estreitamento dos vasos sanguíneos. Isso permite que o sangue passe pelas artérias para o cérebro com mais facilidade.

Outra opção é colocar um stent. Um stent é um pequeno tubo colocado dentro da artéria estreitada do pescoço para mantê-la aberta.

Esses procedimentos podem ajudar a evitar problemas sérios a curto prazo. Mas como as artérias podem ficar bloqueadas novamente, é importante fazer mudanças em seu estilo de vida e tomar os medicamentos certos para se proteger.

Mudança em seu estilo de vida

Pode haver mudanças no estilo de vida que você possa fazer para ajudar seu coração e vasos sanguíneos a se tornarem mais fortes e saudáveis. Para muitas pessoas, essa é a coisa mais importante que elas podem fazer para reduzir as chances de ter outro AIT ou problemas mais sérios.

Por exemplo, você pode ser aconselhado a:

• parar de fumar (se você fuma)

• beber menos álcool

• faça mais exercícios

• coma uma dieta mais saudável que inclua muitas frutas, vegetais e peixes

• Perder algum peso se você estiver acima do peso.

O que acontece a seguir?

O AIT é uma emergência médica grave. Quanto mais rápido você receber o tratamento, melhor será o resultado. Portanto, é importante saber o que procurar e obter ajuda rapidamente se você achar que está tendo os sintomas da AIT novamente.

O principal risco depois de ter tido um AIT é o aumento do risco de ter um derrame.

• Cerca de 7 em cada 100 pessoas tratadas em um departamento de emergência por causa de um AIT terão um derrame em 3 meses. Metade dessas pessoas terá um derrame nos primeiros dias.[1]

• Pessoas tratadas para um AIT também têm maior probabilidade de ter outro problema nos vasos sanguíneos ou no coração, por exemplo, um ataque cardíaco.

Isso pode parecer assustador. Mas não é possível dizer o que acontecerá com você como indivíduo. Em algumas pessoas, um AIT é um sinal de problemas graves futuros, enquanto outras pessoas que sofrem um AIT não têm mais problemas.

O importante é dar a si mesmo a melhor chance possível de permanecer saudável. Pergunte ao seu médico se não tiver certeza se há mais alguma coisa que você possa fazer para ficar bem.

Seu médico vai querer examiná-lo regularmente. Por exemplo, eles ficarão de olho na sua pressão arterial para ver se ela não está ficando muito alta. Eles também vão querer ter certeza de que você está recebendo tratamento para quaisquer outras condições médicas que você tenha. Por exemplo, que seu açúcar no sangue esteja bem controlado se você tiver diabetes.

Referências