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Síndrome de Cushing causada por medicamento

Última publicação:Sep 20, 2021

A síndrome de Cushing é causada por altos níveis de um hormônio chamado cortisol. Geralmente resulta do tratamento a longo prazo com medicamentos chamados corticosteroides. A maioria das pessoas se recupera bem quando isso é resolvido.

o que é?

A síndrome de Cushing é causada por altos níveis de um hormônio chamado cortisol. O termo médico para isso é hipercortisolismo. O principal sintoma da síndrome de Cushing é o ganho de peso. A condição é mais comum em mulheres do que em homens.

A causa mais comum da síndrome de Cushing é o tratamento a longo prazo com medicamentos chamados corticosteroides. Os médicos geralmente se referem a eles apenas como “esteroides”, para abreviar.

Os corticosteroides são usados para tratar a dor e a inflamação (inchaço). Eles são usados para muitas condições médicas, incluindo artrite (que causa inchaço nas articulações) e asma (que causa inchaço em partes dos pulmões).

Embora sejam tratamentos eficazes para muitas pessoas, os corticosteroides podem causar problemas em algumas pessoas que os tomam por muitos meses ou anos. Esses problemas incluem diabetes e síndrome de Cushing.

A síndrome de Cushing pode ser grave. Isso geralmente ocorre porque o ganho de peso que ocorre com a doença aumenta as chances de problemas graves afetarem o coração e os vasos sanguíneos (doenças cardiovasculares). A síndrome de Cushing também pode causar diabetes, hipertensão e ossos mais fracos.

Uma causa menos comum da síndrome de Cushing é quando o alto nível de cortisol é causado por um problema interno, como um tumor. Para obter mais informações, consulte nossas informações sobre a síndrome de Cushing causada por um problema interno.

Quais são os sintomas?

Um dos principais sintomas da síndrome de Cushing é o ganho de peso, especialmente no meio, na parte superior das costas, entre as omoplatas e na face. Outros sintomas que às vezes acompanham o ganho de peso podem incluir:

• Estrias na pele

• Pele que é fina e se machuca facilmente

• Longos tempos de cicatrização para pele ferida (como cortes, arranhões e picadas de insetos)

• Cansaço extremo

• Fraqueza muscular.

Os sintomas também podem afetar homens e mulheres de forma diferente. Por exemplo, se você for mulher, poderá notar:

• Aumento de pelos corporais ou faciais

• Mudanças em seus períodos menstruais: por exemplo, seus períodos podem se tornar irregulares ou parar completamente.

Se você é homem, pode notar que:

• Você está menos interessado em sexo

• Você acha mais difícil conseguir uma ereção.

Mas ter alguns ou mesmo todos esses sintomas nem sempre significa que alguém tenha a síndrome de Cushing. Portanto, seu médico fará perguntas sobre seu histórico médico e, especialmente, sobre se você já tomou corticosteroides e por quanto tempo.

Se você não estiver tomando corticosteroides, seu médico também desejará fazer alguns testes. Isso pode incluir testar sua saliva ou sua urina para altos níveis de cortisol. Se os resultados sugerirem que você pode ter síndrome de Cushing, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista (chamado endocrinologista) para mais exames para ter certeza.

Quais tratamentos funcionam?

Reduzindo sua dose de esteroides

O principal tratamento para a síndrome de Cushing é reduzir lentamente a quantidade de medicamento esteroide que você toma para a menor dose possível que trata a condição para a qual você está tomando os medicamentos.

Mas você só faz isso sob a supervisão do seu médico. Não faça nenhuma alteração na forma como você toma seus medicamentos sem falar com seu médico. Isso ocorre porque é perigoso parar de tomar corticosteroides repentinamente ou reduzir a dose muito rapidamente.

Algumas pessoas têm efeitos colaterais quando reduzem a dose de esteroides, como diarreia, vômito e fadiga (cansaço). Se você tiver efeitos colaterais ao reduzir sua dose de esteroides, fale com seu médico imediatamente.

O que vai acontecer?

Resolver o problema trabalhando com seu médico para reduzir sua dose de esteroides funciona muito bem para a maioria das pessoas. Por exemplo, à medida que os níveis de cortisol voltam ao normal, a maioria das pessoas perde a maior parte ou todo o peso que engordaram. Isso reduz muito a chance de doenças cardíacas e diabetes.

Seus ossos também devem ficar mais fortes, o que significa que você tem menos probabilidade de ter fraturas e sua pressão arterial deve retornar a um nível mais saudável.

Em pessoas com diabetes, o tratamento também pode levar a um melhor controle do diabetes. Se seu diabetes foi causado pelo tratamento com esteróides, o tratamento pode até mesmo levar à cura completa do diabetes.