parálisis de Bell
Última publicación:Nov 30, 2023
Si de repente descubres que tu cara se cae hacia un lado, es posible que tengas parálisis de Bell. Esto puede ser alarmante, pero la parálisis de Bell generalmente causa debilidad muscular temporal y la mayoría de las personas se recuperan por completo.
¿Qué es la parálisis de Bell?
Si tienes parálisis de Bell, los músculos de la cara se debilitan repentinamente. Esto sucede cuando un nervio que envía mensajes desde el cerebro a los músculos de la cara deja de funcionar correctamente. Casi siempre ocurre en un solo lado de la cara.
No sabemos con certeza qué causa la parálisis de Bell. Puede deberse a la hinchazón alrededor del nervio, causada por un virus.
No todas las personas que tienen músculos faciales débiles tienen parálisis de Bell. Algunas personas con síntomas similares tienen otra afección, como una enfermedad del oído, un accidente cerebrovascular o la debilidad puede deberse a una lesión. Si tienes un derrame cerebral, otras partes de tu cuerpo generalmente también se ven afectadas.
No se le diagnosticará parálisis de Bell hasta que se hayan descartado otros problemas. Es posible que necesites pruebas, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para descartar otras afecciones además de la parálisis de Bell. En algunos casos, es posible que también necesite pruebas nerviosas para ver si el nervio está funcionando correctamente.
¿Cuáles son los síntomas?
Es posible que su cara se caiga hacia un lado y sea difícil cerrar o abrir un ojo. Es posible que no pueda fruncir el ceño o sonreír correctamente y que tenga dificultades para hablar. Tener menos control sobre los músculos de la boca puede significar que goteas saliva.
Algunas personas tienen dolor de oído o dolor detrás de la oreja durante unos días. La parálisis de Bell no suele ser dolorosa, pero es posible que los ruidos fuertes te resulten desagradables. También puede perder el sentido del gusto en el lado afectado de la lengua.
Estos síntomas aparecen rápidamente y pueden empeorar en el transcurso de 2 a 3 días.
La parálisis de Bell solo afecta a la cara. Si se siente débil o entumecido en otras partes del cuerpo, debe informar a su médico de inmediato.
¿qué tratamientos funcionan?
La mayoría de las personas se recuperan de la parálisis de Bell en aproximadamente 6 meses, incluso sin tratamiento. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas y ayudarlo a recuperarse más rápidamente.
medicamentos
El tratamiento principal para la parálisis de Bell son las tabletas de esteroides conocidas como corticosteroides. Actúan reduciendo la inflamación (hinchazón) alrededor del nervio afectado. Los corticosteroides parecen funcionar mejor si los toma dentro de los 3 días posteriores al inicio de los síntomas. Es probable que necesite tomar las tabletas durante 10 días.
Tomar esteroides durante mucho tiempo en dosis altas puede causar efectos secundarios. Pero es poco probable que los ciclos cortos de esteroides utilizados para tratar la parálisis de Bell causen estos problemas.
Los médicos a veces recetan tabletas antivirales junto con esteroides. Las tabletas antivirales atacan el virus que puede estar causando el problema. Los medicamentos antivirales pueden ayudar cuando se usan junto con esteroides, pero no ayudan cuando se usan solos.
Proteccion ocular
Muchas personas con parálisis de Bell descubren que no pueden cerrar correctamente el ojo en el lado afectado de la cara. Esto significa que existe el peligro de que el ojo se seque demasiado, lo que podría causar daños permanentes.
Hay varias cosas que puedes hacer para evitar esto.
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Use anteojos o gafas de sol durante el día para proteger los ojos.
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Use gotas para los ojos llamadas lágrimas artificiales para mantener el ojo húmedo.
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Use un ungüento lubricante en el ojo afectado y ciérrelo con cinta adhesiva mientras duerme.
Si su médico tiene preocupaciones sobre su salud ocular, puede derivarlo a un oftalmólogo (médico de los ojos).
Cirugía
La cirugía para la parálisis de Bell puede ayudar a las personas a recuperarse. Pero es una operación compleja que solo se usa para personas con síntomas graves.
La operación consiste en extirpar parte del hueso de la cara. Esto le da espacio al nervio afectado para hincharse sin causar otros problemas.
¿Qué me va a pasar?
Tiene muchas posibilidades de recuperarse por completo de la parálisis de Bell. Esto significa que recuperarás todo o la mayor parte del control muscular de tu cara. Pero aproximadamente 3 de cada 10 personas quedarán con alguna debilidad muscular.[1]
Algunas personas también pueden experimentar problemas a largo plazo que causan movimientos no deseados en la cara. A esto se le llama sincinesia, pero no es común.
Es más probable que tengas problemas a largo plazo si:
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No tiene ningún movimiento en el lado afectado de la cara
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Es un adulto mayor
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Tienes diabetes o estás embarazada
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No ha comenzado a recuperarse después de 6 semanas.
La parálisis de Bell puede ser angustiante. Es posible que el asesoramiento le ayude a hacer frente a estos cambios.
Muy pocas personas tienen parálisis de Bell más de una vez. Por lo tanto, si tiene lo que parece ser un segundo episodio, consulte a su médico porque sus síntomas pueden ser causados por una afección subyacente.
Dónde obtener más ayuda
Los síntomas de la parálisis de Bell pueden hacer que te sientas ansioso o cohibido. Es posible que desee hablar con otras personas que tengan la afección. Hay varias organizaciones benéficas y grupos de apoyo. Por ejemplo, en el Reino Unido, la Asociación de Parálisis de Bell (bellspalsy.org.uk) es una organización benéfica que puede ayudar.
Referencias
1. Peitersen E. Bell's palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Otolaryngol Suppl. 2002;(549):4-30.
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